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母子血型不合怎么辦?

2018-9-3 10:52| 發(fā)布者: 小鹿斑比| 查看: 775| 評(píng)論: 0 |來(lái)自:

  母子血型不合怎么辦?在孕期如果發(fā)現(xiàn)母體和胎兒血型不合要采取哪些應(yīng)對(duì)措施呢?母子血型不合的類(lèi)型又有哪些呢?接下來(lái),小編就來(lái)為你解答。   一、母子血型不合的類(lèi)型   1、ABO血型不合:如果母親血型為O型 ...

  母子血型不合怎么辦?在孕期如果發(fā)現(xiàn)母體和胎兒血型不合要采取哪些應(yīng)對(duì)措施呢?母子血型不合的類(lèi)型又有哪些呢?接下來(lái),小編就來(lái)為你解答。

  一、母子血型不合的類(lèi)型

  1、ABO血型不合:如果母親血型為O型,父親是A型、B型或AB型,胎兒血型與母親相同,胎兒平安無(wú)事;但如果胎兒血型與父親相同,母體就可能產(chǎn)生對(duì)抗胎兒血細(xì)胞的抗體,并經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生溶血。常見(jiàn)于母親是O型血,父親為A型、B型或AB型血,可以在第一胎就發(fā)病,隨著妊娠次數(shù)的增加,病情會(huì)加重。但并不是所有O型血的母親都發(fā)生此病,這取決于母親體內(nèi)抗體的多少。

  2、RH血型不合:如果母體血型為RH陰性,胎兒血型為RH陽(yáng)性,帶有RH陽(yáng)性抗原的紅細(xì)胞會(huì)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體血液,產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,此抗體又經(jīng)過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán),作用于胎兒紅細(xì)胞,從而導(dǎo)致溶血。多次妊娠的婦女易發(fā)生溶血,第一胎則很少出現(xiàn)。

  那么,出現(xiàn)母子血型不合的現(xiàn)象要怎么辦呢?

  二、母子血型不合怎么辦

  1、提高胎兒抵抗力:在妊娠早、中、晚期各進(jìn)行l(wèi)0日的綜合治療,包括25%葡萄糖40毫升加維生素cl克,每日靜脈推注1次;每日吸氧2次,每次20分鐘;維生索E100毫克,每曰2次口服。

  2、口服苯巴比妥:自預(yù)產(chǎn)期前2周開(kāi)始,口服苯巴比妥30毫克,每日3次,可加強(qiáng)胎肝細(xì)胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結(jié)合能力,從而減少新生兒膽紅素腦病的發(fā)生。

  3、子宮內(nèi)輸血:在妊娠33周以前,胎兒有宮內(nèi)死亡的危險(xiǎn)時(shí),可行子宮內(nèi)輸血。在胎兒腹腔內(nèi)注入RH陰性并與孕婦血不凝的濃縮新鮮血(紅細(xì)胞比容0。8)80~150毫升,以糾正貧血。,并可提高嬰兒存活機(jī)會(huì)。

  4、血漿置換:應(yīng)用血液細(xì)胞分離機(jī)將高效價(jià)抗血漿置換出來(lái),從而降低抗體效價(jià),減少胎兒受損程度。適用于RH血型不合、抗體效價(jià)達(dá)1:64者。

  5、適時(shí)引產(chǎn):在妊娠36周后,遇下列情況應(yīng)考慮引產(chǎn):RH血型不合抗體效價(jià)達(dá)l:64以上,ABO血型不合抗體效價(jià)達(dá)1:512以上時(shí);既往有死胎史,尤其是前胎新生兒死于溶血病者;各種監(jiān)護(hù)提示胎兒在宮內(nèi)不安全;行羊膜腔穿刺,羊水呈深黃色或膽紅素含量增高。若抗體效價(jià)迅速增加,應(yīng)提前引產(chǎn),因妊娠33周后引產(chǎn)嬰兒也可能存活。


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