鵝口瘡又名雪口病、白口糊、白念菌病，是兒童口腔的一種常見(jiàn)疾病。 鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起，在口腔黏膜表面形成白色斑膜。通常多發(fā)生在口腔不清潔、營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒中。白色念珠菌在健康寶寶的口腔里也?？砂l(fā)現(xiàn)，但并不致病。只在嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)容易發(fā)病。
新生兒多由產(chǎn)道感染，或因哺乳奶頭不潔、喂養(yǎng)者手指的污染傳播。 1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，周圍無(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊無(wú)痛，擦去斑膜后，可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上； 2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉； 3、在感染輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有明顯痛感或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱； 4、受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。 輕癥可見(jiàn)口腔粘膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易擦去，強(qiáng)行剝離后局部粘膜潮紅、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影響吃奶，無(wú)全身癥狀;重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處，可伴低熱、拒食、吞咽困難。取白膜少許放玻片上加10%氫氧化鈉一滴，在顯微鏡下可見(jiàn)真菌的菌絲和抱子 。
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