近日,河南一25歲女子懷上9胞胎,令網(wǎng)友驚呆。據(jù)悉,楊女士是吃排卵藥導(dǎo)致的懷9胞胎,懷孕近兩個(gè)月的楊女士,9月21日到鄭大三附院(河南省婦幼保 健院)檢查時(shí),竟被查出子宮內(nèi)藏著9胞胎,已有20×15毫米大小。然而,當(dāng)楊女士提出要減胎的時(shí),卻被告知危險(xiǎn)太大,最好流產(chǎn),放棄懷孕。這本來(lái)是件讓 人高興的事情,如今卻要求被流產(chǎn),令人惋惜。 多數(shù)懷多胞胎都很危險(xiǎn) 8月27日,許昌李偉濤的妻子生下三胞胎,頭沒(méi)拳頭大,胳膊沒(méi)手指粗。剛出生,孩子被轉(zhuǎn)到鄭州市兒童醫(yī)院新生兒科,妻子因妊娠高血壓被轉(zhuǎn)到省人民醫(yī)院。 該院新生兒病房主任孫慧清說(shuō),這仨孩子出生時(shí)體重分別只有1。2㎏、1。0㎏、1。2㎏,由于超低體重、早產(chǎn)發(fā)育不成熟,她們相繼出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,隨時(shí)危及生命。 記者跟醫(yī)院的小伙伴兒聊天,一提起多胞胎,總能聽(tīng)到嘆息聲,一位在產(chǎn)科多年的護(hù)士說(shuō):見(jiàn)過(guò)太多的多胞胎出了產(chǎn)房入重癥監(jiān)護(hù)室了。 只要去網(wǎng)絡(luò)上一搜,也是滿屏的信息,比如下面這個(gè): 菏澤市東明縣32歲高齡孕婦一下子生下了五胞胎,一男四女,可孩子剛落地,一女孩夭折,最小一個(gè)才0。5公斤,最大一個(gè)也就1。135公斤。4個(gè)孩子被送到新生兒重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)搶救。 鄭大三附院生殖中心副主任醫(yī)師管一春說(shuō),早產(chǎn)是多胎妊娠最常見(jiàn)的并發(fā)癥,胎兒數(shù)目越多,妊娠期越短。 據(jù)統(tǒng)計(jì),雙胎的平均分娩孕周為36周,三胎和四胎則分別為33和31周,大約一半的雙胎和幾乎全部的三胎以上妊娠均在37周前分娩。 雙胎妊娠早產(chǎn)發(fā)生率為單胎的7倍(42.0%與6.4%),且隨分娩孕周的提前而升高。由于早產(chǎn)兒各器官存在不同程度的未成熟,導(dǎo)致死亡率升高,尤其是肺不成熟,其死亡率可高達(dá)2.5%~l1.0%。 所以,懷上九胞胎,對(duì)于楊女士來(lái)說(shuō),絕對(duì)不是一個(gè)好消息,而是讓她和胎兒都面臨很大威脅。 為何懷多胞胎很危險(xiǎn)? 鄭大三附院生殖中心主任王興玲教授說(shuō),因?yàn)樽訉m是間單人房,人類并不適合生育多胞胎。否則,精明的卵巢為什么一次只排一顆卵子呢? 如果懷上了多胞胎的話,孕期并發(fā)癥的發(fā)生將高上許多倍。在單胎孕婦身上只算是小癥狀的惡心、疲勞、背痛、呼吸困難,在“英雄母親”的身上都會(huì)難以想象的放大。 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),當(dāng)子宮單人房住進(jìn)了兩個(gè)或兩個(gè)以上的寶寶時(shí),子宮會(huì)努力適應(yīng),媽媽同樣會(huì)努力增加營(yíng)養(yǎng)以供給寶寶們,但要想住的舒服,吃的足夠,顯然是不太可能的。 由于空間有限,營(yíng)養(yǎng)不足,生存的本能會(huì)讓多胞胎之間發(fā)生“同室操戈”。如果是同卵雙胞胎,可能會(huì)因?yàn)檫^(guò)于“親密”的接觸,身體某一部分長(zhǎng)在一起,變成連體嬰。 “械斗”過(guò)于激烈時(shí),強(qiáng)壯的胚胎可能會(huì)“吃”掉比較弱的那個(gè),但比較弱小的胚胎可能會(huì)以寄生的方式跟隨強(qiáng)壯的胚胎出生,成為特殊的聯(lián)體嬰——寄生連體嬰。 在營(yíng)養(yǎng)大戰(zhàn)中,弱小的一方有時(shí)甚至?xí)驗(yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足而死亡。如果沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療,死去的寶寶很容易在子宮內(nèi)發(fā)生自溶,并嚴(yán)重危及媽媽和另一個(gè)寶寶的生命。 即便大家勢(shì)均力敵,可以和平共處到出生,可受限于空間、營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題,他們也會(huì)比單胎的寶寶弱小,出生時(shí)的各項(xiàng)指標(biāo)很難跟單胎的寶寶相比。 菏澤的“巴掌嬰兒”是個(gè)極端,但許多雙胎三四斤的低體重,也讓我們覺(jué)得生命的分外纖弱。 但在管一春看來(lái),現(xiàn)在的多胞胎越來(lái)越多。就上一周,又有5名患者因?yàn)槎嗵ヒ獪p胎來(lái)到鄭大三附院。 來(lái)自周口的李女士,26歲,已經(jīng)有一個(gè)女兒,當(dāng)?shù)刈鯞超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕4胎;另一名孫女士,23歲,B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕7胎;還有一個(gè)三胎妊娠婦女,兩年前剖宮產(chǎn)了第二個(gè)女兒,上月在某鄉(xiāng)醫(yī)院服用調(diào)理生男孩的藥物,結(jié)果懷了三胎…… 而楊女士確實(shí)也是因?yàn)槌?a target="_blank" class="relatedlink">促排卵藥一下懷上了九胞胎。 管一春說(shuō),為了降低多胎妊娠率,現(xiàn)在各個(gè)生殖中心招數(shù)頻出,已經(jīng)很少有三胎發(fā)生了。 但最近一段時(shí)間,來(lái)自基層的多胎妊娠減胎人數(shù)明顯增多,大部分是在某些縣鄉(xiāng)級(jí)小診所促排懷孕所致。 而楊女士正是在這樣的情況服用了促排卵藥,如今,她的卵巢已經(jīng)因?yàn)檫^(guò)度刺激增大,出現(xiàn)不良癥狀。 那么促排卵過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)有哪些? 王興玲說(shuō),1、卵巢過(guò)度刺激綜合征:可能出現(xiàn)腹水、胸水、少尿、肝腎功能損害、血栓形成等甚至危及生命; 2、多胎妊娠:多胎造成的流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、妊娠期母體并發(fā)癥(如妊娠期高血壓病、貧血、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、內(nèi)科合并癥加重等)及圍產(chǎn)兒死亡率增加; 3、卵巢扭轉(zhuǎn):卵巢體積增大,可能會(huì)發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)、壞死,嚴(yán)重者需切除卵巢; 4。宮外孕或?qū)m內(nèi)外孕同時(shí)妊娠:宮外孕可以引起腹腔內(nèi)出血,嚴(yán)重者危及生命。 就在不久前,王興玲主任成功為一個(gè)六胞胎孕婦減胎成功,但是對(duì)于楊女士這個(gè)九胞胎,風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太大,醫(yī)生建議她放棄這次懷孕。 但是約好今天來(lái)住院的楊女士并沒(méi)有到醫(yī)院,醫(yī)生和她聯(lián)系,截至發(fā)稿前,她的電話也一直占線。 不管她最終選擇如何,但是盲目促排卵危害之大,足以引起每個(gè)人重視。
|