泰國(guó)試管嬰兒成功率影響因素

首先，身體方面，身體方面即要評(píng)估男性的身體情況也要評(píng)估女性的身體情況，重點(diǎn)肯定是未準(zhǔn)媽媽的身體情況，比如說(shuō)子宮、卵巢是不是良好的，有沒(méi)有遺傳病因，不孕因素等等。

子宮內(nèi)環(huán)境是著床的關(guān)鍵。子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連或其它影響子宮環(huán)境的病變都可能導(dǎo)致胚胎不能著床，進(jìn)而影響到試管嬰兒的成功率。

卵巢儲(chǔ)備功能更是影響試管嬰兒成功訓(xùn)練場(chǎng)的重要因素。卵巢就是種子的發(fā)源地，卵巢功能不足，就像花園里氣候不好，空氣不足，種子是無(wú)法茁壯成長(zhǎng)的。所以媽媽健康才能保證“種子”質(zhì)量好。卵巢內(nèi)小卵泡的數(shù)目和卵巢的體積是卵巢儲(chǔ)備的評(píng)估指標(biāo)。當(dāng)未準(zhǔn)媽媽年齡超偏大或者以前做過(guò)卵巢囊腫剝離手術(shù)、盆腔嚴(yán)重粘連或其他盆腔手術(shù)時(shí)，卵巢儲(chǔ)備功能就有可能會(huì)下降，在促排卵期促排卵藥物對(duì)卵巢對(duì)的反應(yīng)可能會(huì)降低，從而影響到卵泡發(fā)育的數(shù)量變少，獲卵數(shù)減少，再經(jīng)過(guò)成熟、受精、分裂層層淘汰后，可供移植的胚胎也會(huì)相應(yīng)的變少，甚至于沒(méi)有可用于移植的胚胎，直接影響到成功率。所以，在進(jìn)入試管療程前必須做相應(yīng)的前期檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者卵巢儲(chǔ)備功能制定合適的方案。

遺傳病，染色體異常，不孕因素，是不是多重病癥，都直接影響試管嬰兒成功率。子宮畸形、嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、嚴(yán)重少弱畸精癥、卵子異常者，夫婦其中一方或雙方染色體異常等，都是和試管嬰兒成功率息息相關(guān)的。

年齡對(duì)試管嬰兒技術(shù)的成功率起著非常重要的基本因素;夫妻自身的基因(染色體)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生畸變，夫妻一方或雙方的基因發(fā)生改變都會(huì)直接影響到胎兒健康并易發(fā)生早期流產(chǎn)、胎停育等不良情況;并且女性的卵巢功能與卵子質(zhì)量都會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生不可逆性衰退，年齡過(guò)大的女性通常卵泡數(shù)量較少或卵子質(zhì)量不佳，在25歲到35歲的女性試管嬰兒的成功率在60%的平均水平，或者更高一些。超過(guò)35歲，卵巢儲(chǔ)備功能減退，卵母細(xì)胞質(zhì)量改變，卵子品質(zhì)開(kāi)始老化，超過(guò)38歲成功率不到50%，成功率會(huì)打折，會(huì)打?qū)φ?，?0歲以上，成功率只有年輕的30%。這也是影響試管嬰兒成功率的一重要阻礙。

年齡對(duì)試管嬰兒技術(shù)的成功率起著非常重要的基本因素;夫妻自身的基因(染色體)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生畸變，夫妻一方或雙方的基因發(fā)生改變都會(huì)直接影響到胎兒健康并易發(fā)生早期流產(chǎn)、胎停育等不良情況;并且女性的卵巢功能與卵子質(zhì)量都會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生不可逆性衰退，年齡過(guò)大的女性通常卵泡數(shù)量較少或卵子質(zhì)量不佳，這也是影響試管嬰兒成功率的一重要阻礙。

專家建議：大齡難孕育家庭、染色體異常、家族遺傳性疾病的計(jì)劃生育者需盡早進(jìn)行第三代試管嬰兒輔助生殖技術(shù); 泰國(guó)試管醫(yī)院采用最新進(jìn)口促排藥物，保證母體健康的同時(shí)最大程度取出多個(gè)卵泡與精子培育形成囊胚，通過(guò)第三代試管嬰兒PGS\PGD技術(shù)的篩查診斷，可挑選出最為優(yōu)質(zhì)健康的囊胚進(jìn)行植入，從根本上起到優(yōu)生優(yōu)育作用。

相對(duì)于第一、二代試管嬰兒技術(shù)，第三代試管嬰兒不僅在前兩代技術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)行了提升與患者的適用范圍，不僅將成功率提升至最大，更可保障胎兒的健康。

精蟲(chóng)的數(shù)目及活動(dòng)力，能夠決定卵子的受精的情況，如果精液的每cc的精蟲(chóng)數(shù)為一千萬(wàn)以下或活動(dòng)力低于30%，建議可以做試管嬰兒;若每cc不到一百萬(wàn)只或活動(dòng)力不到10%，需做ICSI(單一精蟲(chóng)顯微注射)的試管嬰兒。

然后，男性的精子質(zhì)量。想要孕育優(yōu)質(zhì)寶寶，與男性精子質(zhì)量分不開(kāi)的。精液異常、少精癥、無(wú)精子、弱精癥、死精子等都將影響到試管嬰兒的成功率。

子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好，會(huì)增加胚胎著床率，反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時(shí)候，子宮會(huì)有收縮的動(dòng)作。所以，胚胎植入之后要充分的臥床休息，以及補(bǔ)充足夠的黃體素，以增加著床的比率。還有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核最常見(jiàn))導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，都可以影響胚胎著床。

子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場(chǎng)所;造成內(nèi)膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率;并且因部分患者的子宮情況不適合自行生育，那么進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)也會(huì)存在非常大的風(fēng)險(xiǎn)。

胚胎的品質(zhì)，是試管嬰兒成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，胚胎質(zhì)量弱點(diǎn)的著床相對(duì)較難。所以，三個(gè)好的胚胎有40%～60%的成功率。相對(duì)來(lái)說(shuō)植入更多胚胎更容易成功，但同時(shí)也會(huì)增加多胞胎的風(fēng)險(xiǎn)，好的胚胎來(lái)自于好的卵子、好的精子以及穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)系統(tǒng)，所以在這一個(gè)層次來(lái)說(shuō)，并不能單純說(shuō)移植越多胚胎成功率就越高。

當(dāng)精、卵出現(xiàn)問(wèn)題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植;試管嬰兒的成功不僅需要胚胎質(zhì)量較佳，還需要良好的子宮環(huán)境，這兩方面都對(duì)母體妊娠與胎兒健康起著重要作用;其次試管嬰兒醫(yī)院的設(shè)備與醫(yī)生技術(shù)也是試管嬰兒成功與否的重要因素。

專家建議：計(jì)劃生育的夫妻盡量不要錯(cuò)過(guò)最佳生育期并進(jìn)行孕前身體檢查，優(yōu)秀的胚胎是胎兒健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ)，如果錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)期或存在難孕育情況，則應(yīng)盡早進(jìn)行第三代試管嬰兒技術(shù)。

許多資料表明，患者的心理和精神狀態(tài)也是影響試管嬰兒成敗的因素。多名國(guó)外專家用心理測(cè)試對(duì)接受試管嬰兒的女性進(jìn)行心理評(píng)估，并把評(píng)估后的情況分組進(jìn)行對(duì)照;研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受過(guò)心理治療，解除壓力的一組比沒(méi)有經(jīng)過(guò)心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計(jì)劃、用藥量、胚胎質(zhì)量都基本相同的情況下，受孕率幾乎差1倍左右，專家認(rèn)為心理壓力較重的女性其內(nèi)分泌會(huì)受到影響，血管長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài)，影響了子宮、卵巢局部的血流，而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，最終胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以解除心理壓力，醫(yī)患之間進(jìn)行交流，夫婦雙方互相鼓勵(lì)也是非常重要的。

最后，心態(tài)。國(guó)外專家用心理測(cè)試的量表對(duì)接受IVF治療的夫婦做心理評(píng)估后數(shù)據(jù)評(píng)估發(fā)現(xiàn)，良心理狀態(tài)是影響試管嬰兒成功率關(guān)鍵因素。心理壓力過(guò)大，會(huì)降低試管嬰兒成功率。很多研究發(fā)現(xiàn)：心理壓力較重的婦女，她們的內(nèi)分泌會(huì)受到影響，血管長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài)，影響了子宮、卵巢局部的血流，而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以做試管嬰兒的朋友要調(diào)整心態(tài)，坦然而輕松的進(jìn)入試管嬰兒療程。

年齡較大、原發(fā)性不孕，子宮畸形嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥患者;嚴(yán)重少弱精、無(wú)精癥患者或存在畸形精等基因發(fā)育異常患者使用第一、二代試管嬰兒其失敗率是較高的。因此類患者的難孕育情況非常復(fù)雜多樣，并且第一、二代試管嬰兒技術(shù)的有限，所以如果已經(jīng)有過(guò)試管嬰兒失敗經(jīng)歷或發(fā)生過(guò)早期流產(chǎn)等終止妊娠情況，便要及時(shí)開(kāi)展第三代試管嬰兒技術(shù)了。

在一些原發(fā)性不孕、多年難孕育或有不良妊娠史的夫婦中，常會(huì)發(fā)現(xiàn)夫妻一方或雙方的染色體存在異常。這些帶有染色體問(wèn)題的夫婦，雖然可以通過(guò)試管嬰兒技術(shù)受孕，但卻不能保障胎兒日后的成活幾率，臨床中常會(huì)發(fā)生早期流產(chǎn)、胎停育等妊娠終止情況。當(dāng)前的試管嬰兒技術(shù)中，僅有第三代試管嬰兒可針對(duì)此類患者最大程度解決其難孕育問(wèn)題。

第三代試管嬰兒技術(shù)可準(zhǔn)確篩查出染色體異常夫妻的問(wèn)題胚胎，通過(guò)PGS\PGD技術(shù)，可將胚胎中全部染色體與125種遺傳性疾病進(jìn)行準(zhǔn)確檢查;醫(yī)生在胚胎植入前便可知道哪些是存在致病基因的不良胚胎，哪些是可植入的優(yōu)質(zhì)健康胚胎;將最為優(yōu)質(zhì)的胚胎植入母體，可最大程度確保成功率的同時(shí)，保障母體的妊娠順利和胎兒健康。

當(dāng)前試管嬰兒共分三代，第一、二代試管嬰兒技術(shù)廣泛應(yīng)用于難孕育情況較為簡(jiǎn)單的患者中如：輸卵管堵塞、排卵障礙、少精癥等男、女單方面無(wú)復(fù)雜因素的情況;雖然第一、二代試管嬰兒技術(shù)可解決部分患者的難孕育情況，但在不孕不育癥中，仍有大量患者無(wú)法從第一、二代試管嬰兒中得到幫助;而針對(duì)此類情況復(fù)雜的患者，第三代試管嬰兒研發(fā)誕生。

第三代試管嬰兒，是全世界最為先進(jìn)的試管嬰兒技術(shù)之一，第三代試管嬰兒在第一、二試管的基礎(chǔ)上，對(duì)技術(shù)與適用范圍進(jìn)行了全面提升，并且針對(duì)大齡夫妻、染色體異常等多年難孕育患者有著顯著助孕作用;第三代試管嬰兒PGS\PGD技術(shù)可篩查診斷出胚胎中全部染色體的異常和多達(dá)125種遺傳性疾病，醫(yī)生可從胚胎階段便明確知道哪些是存在問(wèn)題的致病胚胎，哪些是健康的可植入胚胎，將最為優(yōu)質(zhì)的健康胚胎進(jìn)行植入，不僅可將第一、二代試管嬰兒20%-30%的成功率提升至80%，更保障了胎兒的健康。

泰國(guó)試管嬰兒成功率高的原因分析和影響因素：

 泰國(guó)醫(yī)療方面的成績(jī)?cè)谑澜缟隙加兄诲e(cuò)的口碑，泰國(guó)試管嬰兒在治療方面投入了巨大的費(fèi)用和精力，泰國(guó)的醫(yī)院不像國(guó)內(nèi)，由財(cái)政統(tǒng)一分配，在泰國(guó)許多醫(yī)院都可以自主添加設(shè)備，今天我們就拿帕亞泰2打比方，帕亞泰2國(guó)際醫(yī)院有550張病床，有76個(gè)診斷室配備了最新的醫(yī)療設(shè)備和儀器，醫(yī)院的門(mén)診部每日可以接待2000位患者，建立世界一流的試管嬰兒技術(shù)（IVF）中心。

泰國(guó)很多試管嬰兒專家長(zhǎng)期接受西方學(xué)習(xí)培訓(xùn)， 在泰國(guó)擁有著一大批高素質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)豐富的胚胎學(xué)專家團(tuán)隊(duì)，在試管嬰兒技術(shù)領(lǐng)域有著獨(dú)到的見(jiàn)解與實(shí)際操作理念。

在泰國(guó)部分試管嬰兒醫(yī)院在試管嬰兒這一項(xiàng)目中甚至達(dá)到了世界領(lǐng)先水平，尤其對(duì)于第三代試管嬰兒PGD-FISH、A-CGH、NGS的運(yùn)用有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。

首先泰國(guó)試管嬰兒專家在ICSI中的卵泡漿內(nèi)單精子注射中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，這也是泰國(guó)試管嬰兒領(lǐng)先國(guó)內(nèi)的一大原因。無(wú)論是第三代試管嬰兒還是第二代試管嬰兒，在單精子注射環(huán)節(jié)，成功率取決的不只是設(shè)備，其中醫(yī)生的操作、經(jīng)驗(yàn)也大大的影響著成功率。

其次像帕亞泰醫(yī)院的IVF中心有全泰國(guó)最高植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)技術(shù)，可以對(duì)胚胎進(jìn)行23對(duì)染色體的檢測(cè)。打破了傳統(tǒng)的PGD3-5對(duì)染色體檢 測(cè)，100%確定了胚胎的質(zhì)量，大大的增加了著床率，其它一些試管中心也不遜色。

這三個(gè)方面的優(yōu)勢(shì)讓泰國(guó)條件試管嬰兒成功率有了很大的保障，使得泰國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)一直被公認(rèn)為世界排名先靠前的不孕不育治療技術(shù)，使得泰國(guó)試管嬰兒成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于亞洲其它國(guó)家。

泰國(guó)試管嬰兒是一項(xiàng)需要耗費(fèi)大量精力和金錢(qián)的事，所以做泰國(guó)試管嬰兒成功率影響因素在醫(yī)院的選擇上也是非常重要的，決定著泰國(guó)試管嬰兒成功率直接影響因素，要盡量選擇規(guī)模大比較權(quán)威的大型醫(yī)院，這是取決試管嬰兒技術(shù)是否成熟的關(guān)鍵。