學(xué)中醫(yī),除了要懂理論,會(huì)用藥,還要掌握一定的技術(shù)。妊娠診斷。按說這門技術(shù)已沒有大的作用了,用試紙一測(cè)就行了,(實(shí)際上有時(shí)還是測(cè)不準(zhǔn),我臨床常遇到,明明懷孕一兩個(gè)月了,試紙就是不顯示,對(duì)辯證用藥很有顧忌.)有時(shí)還覺得真不如把脈方便,況有些人還要考考中醫(yī),以測(cè)水平高低,所以不妨學(xué)一點(diǎn)這方面的小技巧。 下面介紹幾種常用的,也是有效的方法供大家參考。 (一) 指脈孕征 指脈孕征是表現(xiàn)在指脈搏動(dòng)中的一種妊娠征象。從其搏動(dòng)的部位,可以診斷懷孕的月數(shù)。 【診斷要點(diǎn)】婦女停經(jīng),而在兩手中指、無名指的兩側(cè)指脈,呈放射狀搏動(dòng)的,為懷孕征象。脈動(dòng)顯于第一指節(jié)的,為懷孕2~3月,脈動(dòng)顯于第二指節(jié)的,為懷孕5-6月;脈動(dòng)達(dá)于第三指節(jié),為懷孕8~9月;脈動(dòng)至指末,為胎足10月。 【診斷方法】受檢者取臥位,伸手平放。檢查者用拇、食 兩指頭,呈弧形。箝按其手指的兩側(cè)指脈,從第一指節(jié),漸向指端按壓。 [注意事項(xiàng)] 1.檢查前,受檢者必須休息10~20分鐘。 2.按壓時(shí),用力必須均勻,應(yīng)行輕按,重按對(duì)比動(dòng)作。 3.正常人手指脈不易觸及。 4,孕婦指脈搏動(dòng)已達(dá)第三指節(jié),但突然消失的,為胎死之侯。 (二)神門脈 神門脈的出現(xiàn),是婦女妊娠的一種征象。神門為手少陰心經(jīng)的俞穴,位于掌后銳骨端的凹陷處,正常人此處脈動(dòng)不易及, 【診斷要點(diǎn)】婦女停經(jīng),在其兩手神門穴,呈圓滑性搏動(dòng)有力的,即為神門脈。 【診斷方法】受檢者取坐位或臥位,手平放。檢查者用食指頭按壓神門穴,進(jìn)行診察。 【注意事項(xiàng)】 1.檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁忌注射或內(nèi)服促進(jìn)血循環(huán)的藥物(以下天突脈、指甲孕征等均同)。 2.檢查應(yīng)細(xì)心進(jìn)行,指診按壓時(shí),應(yīng)進(jìn)行輕按、重按對(duì)比。 3.男子在神門穴能觸及脈動(dòng)的,多為神經(jīng)衰弱癥。 (三)天突脈 天突脈的出現(xiàn),是婦女妊娠的一種征象。天突是任脈的俞穴,位于頸結(jié)喉下,胸骨切跡上緣之內(nèi)方凹陷處。正常人此處無脈動(dòng)咸覺。 【診斷要點(diǎn)】婦女停經(jīng),在天突穴覺有脈動(dòng)的,為懷孕已兩月以上;若脈動(dòng)明顯,而肉眼可以見到,為懷孕在4月以上。 【診斷方法】詢問受檢者,在天突穴有無脈動(dòng)威,檢查者也可用手指觸摸,也可令受檢者抬頭以觀察脈動(dòng)情況。 (四)指甲孕征 指甲孕征是呈現(xiàn)在指甲上的一種妊娠征象。 【診斷要點(diǎn)】婦女停經(jīng),按壓共拇指甲,呈紅活鮮潤(rùn)的為 孕征,暗滯的為月經(jīng)病。 【診斷方法】受檢者取正坐位,伸手露出拇指甲。檢查者用拇指按壓其指甲,一按一放進(jìn)行觀察。 (五)乳暈孕征 乳暈孕征是呈現(xiàn)在婦女乳暈部的一種妊娠征象。從乳暈的色澤,大小,可以判斷懷孕的月數(shù)。 【診斷要點(diǎn)】婦女停經(jīng),乳房膨脹,乳頭起暈而色褐的,為懷孕的征象。暈大3分,為胎有3月;暈大5分,為胎有5月,余類推。暈至寸許,正圓不偏,為胎足10月。 【診斷方法】受檢者取正坐位,解衣坦露胸部,向著陽光進(jìn)行觀察。 【注意事項(xiàng)】結(jié)合乳房膨脹情況,進(jìn)行判斷。 上述方法再結(jié)合脈象,診斷懷孕八九不離十。各位可以慢慢參悟,即可掌握
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