懷孕后產(chǎn)假就成了媽媽最關(guān)心的事情。產(chǎn)檢的必要性想必就不用我多說了。但是很多媽媽對于產(chǎn)檢過程中要做幾次B超，都需要憋尿嗎？今天我們大家一起來集中了解一下關(guān)于產(chǎn)檢B超媽媽最關(guān)心的幾個問題。
一、懷孕期間要做幾次B超？ 建議準(zhǔn)媽媽在懷孕期間做3次B超比較合適。B超檢查，也叫作超聲檢查或超聲圖，是一種非手術(shù)的診斷性產(chǎn)前檢查。它利用聲波來生成胎寶寶、胎盤、子宮及其他骨盆器官的可視圖像。醫(yī)生可以根據(jù)這些B超圖像來獲得準(zhǔn)媽媽孕期進(jìn)展的情況，及胎寶寶健康的重要信息。B超檢查是產(chǎn)前檢查必不可少的項目之一。 孕期至少需要6次B超檢查？ 第一次超聲檢查：通常在孕6-8周。主要觀察是否為宮內(nèi)孕，單胎或多胎，有否胎心，胚芽長度。主要為建檔提供參考。需憋尿進(jìn)行盆腔B超檢查。 第二次超聲檢查：11-14周，主要測量胎兒NT值。 第三次超聲檢查：16-20周。為唐篩檢查提供超聲數(shù)據(jù)，估計風(fēng)險率。此時報告內(nèi)容出現(xiàn)雙頂徑，頭圍，腹圍，股骨長度，?羊水深度，胎位，胎盤位置的描述。不需要憋尿。 第四次超聲檢查：22-26周。檢測胎兒是否患有重大畸形，對顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，心臟結(jié)構(gòu)，胃泡，雙腎，膀胱，腸管， 四肢長骨均需做細(xì)致檢查，耗時較長。不需憋尿。這個孕周胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育較為完善，可觀察到大多數(shù)的胎兒畸形，太早了胎兒太小不便于超聲醫(yī)生觀察，做得太晚如若發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形，活產(chǎn)終止妊娠就會帶來倫理問題。 第五次超聲檢查：30-32周。有些胎兒畸形中孕時不能被發(fā)現(xiàn)，隨著胎兒生長發(fā)育也可能被識別，所以本次檢查為二次篩查 畸形。報告中開始出現(xiàn)羊水指數(shù)，胎兒體重，臍動脈S/D值。 第六次超聲檢查：36-37周。主要測量胎兒雙頂徑，頭圍，腹圍，股骨長度，來估計胎兒體重，另外結(jié)合羊水指數(shù)，胎位，胎盤成熟度及位置為臨床醫(yī)生決定分娩方式提供參考。 另外在晚孕后期還會根據(jù)孕婦個人情況對宮頸管長度（宮頸機(jī)能不全），子宮下段肌層厚度（有剖宮產(chǎn)史孕婦）進(jìn)行測量。孕婦如果出現(xiàn)不適癥狀，比如腹痛或陰道流血，可隨時增加檢查次，觀察胎兒情況。
專家選擇懷孕7～8周并準(zhǔn)備做人流的婦女，按其做B超檢查時間長短分為1分鐘，3分鐘，10分鐘3個組進(jìn)行對照觀察。結(jié)果發(fā)現(xiàn)： 做B超檢查之前，這些孕婦體內(nèi)的胚胎發(fā)育都很好。 而做了B超檢查以后，除1分鐘的5例無變化外，其余的胚胎的絨毛發(fā)生了變形，表現(xiàn)細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)泡狀結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步的發(fā)展還可使胎兒畸形或發(fā)生流產(chǎn)。 孕期B超做幾次最好？產(chǎn)科醫(yī)生告訴你這些時間檢查最合適？ 雖然，孕期做B超對胎兒有傷害，但同時做B超檢查也是很有必要的。 產(chǎn)科醫(yī)生建議孕期B超的時間安排如下： 1、懷孕早期 一般提倡從受精—懷孕12周做B超檢查。建議在懷孕7周以上做第一次胎兒黑白B超監(jiān)測，主要作用是： 明確是否是宮內(nèi)正常妊娠或雙胎，葡萄胎等，推算預(yù)產(chǎn)期。 確定胚胎個數(shù)。 因為此時子宮還不太大，可通過B超清楚地觀察附件情況。 考慮到宮外孕可能及停經(jīng)時間短，有些孕媽需通過陰道B超觀察妊囊，確認(rèn)是否在子宮內(nèi)妊娠、胚胎是否存活、質(zhì)量好壞等。 2、懷孕中期 在懷孕12~28周做B超檢查，大約在閉經(jīng)懷孕16周左右做一次B超，主要作用是： 確定胎兒有無畸形和生長發(fā)育是否正常。 因為如果這時發(fā)現(xiàn)胎兒不正常，在閉經(jīng)20周以內(nèi)中止妊娠，是比較適宜的。 在懷孕11~14周之間，有些醫(yī)院會有頸后透明帶掃描（NT），這是主要針對于習(xí)慣性流產(chǎn)和不明原因流產(chǎn)的孕媽，以及高齡孕媽或懷過染色體畸形孩子的女性，目的是看是否有胎兒染色體異常的表現(xiàn)。
3、懷孕晚期 在懷孕28周~42周做B超檢查，比如，在閉經(jīng)36周以后做一次B超，主要作用是： 看胎兒的頭、腹圍、四肢骨徑線。 看胎盤會不會過早老化。 看羊水量。 胎兒臍帶血流參數(shù)檢查。 如果羊水過多或過少以及胎盤鈣化或功能不良，孕媽都不應(yīng)再繼續(xù)妊娠，必要時需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。 但是，對有妊娠期高危因素的孕媽，比如有妊娠高血壓、妊娠糖尿病等病癥，那么在孕期的B超監(jiān)測就要更頻繁一些。 如果擔(dān)心孩子受影響，孕媽可以咨詢醫(yī)生每次B超監(jiān)測時間，具體醫(yī)生會根據(jù)臍帶血流、羊水、胎心情況而定。 二、B超檢查對胎寶寶有害嗎？ 從B 超原理上分析，B 超是超聲傳導(dǎo)，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導(dǎo)，這種聲波對人體組織沒有什么傷害。但是，這并不意味著在整個妊娠期可以隨意地做B 超檢查，而沒有時間和次數(shù)的限制。 三、做B超都要憋尿嗎？ 懷孕早期（一般前3 個月）子宮不足夠大，沒出盆腔，所以需要憋足尿，利用充盈的膀胱幫助看清子宮以及輸卵管、卵巢等。到了懷孕中晚期一般不再需要憋尿，除非有特殊情況，比如胎盤位置較低以及不明原因陰道出血等情況，需要利用充盈膀胱來看清子宮下段的組織和血流。
四、第1次做B超是什么時候？ 在停經(jīng)6 周后，除了婦科常規(guī)檢查之外，應(yīng)通過B 超確定宮內(nèi)妊娠是否正常。例如宮腔內(nèi)探查不到任何妊娠現(xiàn)象，而在子宮腔外探到異常的包塊，結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果就可以考慮宮外孕可能。所以一般提倡于懷孕早期通過做B 超明確是否是正常妊娠或雙胎、葡萄胎等。 五、怎樣區(qū)別普通B超、彩超和三維彩超？ 最早采用的是黑白超聲診斷技術(shù)，也就是現(xiàn)在的普通B 超。通過超聲探頭測得的圖像是黑白的，只能觀測到胎兒的組織結(jié)構(gòu)，測量頭有多大，身有多長。彩超在普通B超的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了彩色-多普勒超聲波探測診斷技術(shù)，能夠觀測到胎兒的血液流動情況，有利于及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常。普通B超和彩色B超都是二維平面圖像，三維彩超就是將二維圖像合成模型，透過屏幕可以看到的是胎兒的立體圖像。 6、三維彩超和四維彩超有什么區(qū)別？ 準(zhǔn)媽媽在懷孕期間都會定期做產(chǎn)檢，而產(chǎn)檢項目中超聲檢查是必不可少的。但很多準(zhǔn)媽媽就會將四維彩超和三維彩超混為一談。她們認(rèn)為，既然都是超聲，三維和四維肯定都一樣。其實不然。簡單來說，三維彩超是圖片，四維彩超是錄像。從通俗意義上說，三維彩超是黑白成像，而四維彩超則是土黃色（彩色）成像。除此之外，三維彩超呈現(xiàn)的是靜態(tài)畫面，也就是照片。而四維彩超呈現(xiàn)的則是動態(tài)畫面，可刻錄成光盤。雖然三維彩超與四維彩超都可以排畸，但四維彩超會更精確、清楚一些。因此，準(zhǔn)媽媽在選擇做彩超時，可根據(jù)實際需求選擇。不過現(xiàn)在很多婦科專家還是建議準(zhǔn)媽媽選擇四維彩超。 7、兩次B超檢查子宮位置為什么不一樣？ 很多人都有這樣的經(jīng)歷，為什么前后兩次B 超檢查子宮的位置會不一樣，一會兒前位，一會兒又后位。這到底是B 超不準(zhǔn)確，還是子宮真的會移動呢？其實，子宮的位置分前、中、后位，如果子宮周圍的組織沒有發(fā)生感染或粘連，子宮的位置就會移動。一般來說，前位子宮受孕的機(jī)會多，后位子宮受孕的機(jī)會小。
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