“B超”是目前產(chǎn)前診斷的主要手段之一，已從二維發(fā)展到三維、四維實(shí)時(shí)成像，用于孕期診斷胎寶貝多種疾病。目前，許多醫(yī)院將“B超”檢查列為孕期常規(guī)性檢查項(xiàng)目之一。
【孕期B超檢查7大作用】 1.了解胎寶貝生長(zhǎng)發(fā)育的情況。B超在獲得胎心、胎動(dòng)等資料方面要早于其他檢查，因此，產(chǎn)科醫(yī)生一般都將B超檢查作為確診妊娠的依據(jù)之一，并且能鑒別胚胎是否存活。 2. 了解胎寶貝的狀況發(fā)現(xiàn)畸形。 ●神經(jīng)系統(tǒng)畸形：如無(wú)腦畸形、脊柱裂、腦膨出、嚴(yán)重小頭畸形、腦積水等。 ●肢體畸形：如短肢畸形、肢體殘缺、連體畸形、致命性軟骨發(fā)育不全等。 ●消化系統(tǒng)畸形：如腹裂致內(nèi)臟外翻、臍膨出、膈疝、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等。 ●泌尿系統(tǒng)畸形：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻等。 ●重要臟器畸形：如某些先天性心臟病(單腔心)等。 3. 估計(jì)孕周及預(yù)產(chǎn)期。 如有些孕媽咪平時(shí)月經(jīng)周期不規(guī)律，孕早期可使用超聲檢查，通過(guò)測(cè)定胎寶貝大小來(lái)估算懷孕時(shí)間及預(yù)產(chǎn)期。越早做，準(zhǔn)確率越高。 4. 確定胎寶貝位置，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常胎位。 B超是確定胎寶貝在子宮內(nèi)體位的最準(zhǔn)確、安全的方法，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)臀位、橫位等異常胎位，選擇安全的分娩方式。 5. 確定胎盤異常。 如果胎盤位置過(guò)低，靠近子宮頸口或覆蓋子宮頸口，稱為“前置胎盤”，這種情況容易導(dǎo)致產(chǎn)前陰道出血及產(chǎn)后大出血，有時(shí)必須通過(guò)剖宮產(chǎn)終止妊娠。 6. 確定胎寶貝的數(shù)目。 妊娠早期B超就可及時(shí)發(fā)現(xiàn)雙胞胎或多胞胎，診斷準(zhǔn)確率幾乎達(dá)到100%。 7. 評(píng)估胎寶貝宮內(nèi)狀態(tài)。 估計(jì)羊水量，同時(shí)通過(guò)檢測(cè)胎寶貝臍動(dòng)脈、胎寶貝體內(nèi)腎動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等大血管的血流參數(shù)，評(píng)估胎盤功能及胎寶貝是否有宮內(nèi)缺氧窒息等。 【專家提示：B超并非萬(wàn)能檢查】 “B超”能發(fā)現(xiàn)大部分嚴(yán)重畸形，但有些畸形、甚至某些嚴(yán)重的先天性心臟病B超有時(shí)也不能發(fā)現(xiàn); 某些畸形要到胎寶貝月份大點(diǎn)才發(fā)生或顯示出來(lái)，如軟骨發(fā)育不全;能否發(fā)現(xiàn)畸形與檢查時(shí)胎寶貝的體位、畸形的大小、部位、儀器的分辨率及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，如唇裂的檢出率就不是100%。 所以對(duì)于“B超”要杜絕： 1. 盲目信賴“B超”。 過(guò)分關(guān)注腹中的胎寶貝，在孕期頻繁地做超聲。 2. 拒絕做“B超”。 認(rèn)為B超對(duì)胎寶貝有害，很晚才去做超聲，錯(cuò)過(guò)了早期檢查的最佳時(shí)機(jī)，最后反而給身心帶來(lái)了巨大痛苦。 【“B超”檢查打造4重安全門】 1.孕11~13周檢查 ●了解胚胎是否存活，及時(shí)排除、發(fā)現(xiàn)異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等)。 ●測(cè)量胎寶貝的大小及發(fā)育情況等，確定較為精準(zhǔn)的孕周。 ●可確定懷的是單胎還是多胎。 ●檢查胎寶貝頸部透明帶厚度，結(jié)合孕媽咪血清血檢查，評(píng)估胎寶貝染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)度，及早篩查智力缺陷的患兒。 2.孕20~25周檢查 ●了解胎寶貝生長(zhǎng)發(fā)育情況。 ●胎寶貝畸形篩選的最好時(shí)機(jī)，此時(shí)胎寶貝解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成并能為超聲所顯示，胎寶貝大小及羊水量適中，受骨骼聲影的影響較小，圖像清晰，能較清楚地看到胎寶貝的各個(gè)器官大部分。胎寶貝畸形在此時(shí)能表現(xiàn)出來(lái)，對(duì)可疑畸形還可以進(jìn)行追蹤觀察。 ●了解羊水量。羊水量對(duì)于胎寶貝生長(zhǎng)發(fā)育是十分重要的，羊水過(guò)多或過(guò)少，都可能預(yù)示著胎寶貝畸形。在每一張超聲報(bào)告單中，醫(yī)生都會(huì)記錄羊水量。 ●了解胎盤情況，如胎盤的位置、胎盤的成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無(wú)分離、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常、胎盤有無(wú)血管瘤的存在、胎盤是否與孕齡關(guān)系一致，并可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險(xiǎn)情況，對(duì)醫(yī)生做出正確的診斷有十分重要的幫助。 3.孕30~34周檢查 ●胎寶貝的發(fā)育是否正常。 ●畸形的補(bǔ)救檢查，進(jìn)一步檢查胎寶貝有無(wú)器官系統(tǒng)的發(fā)育異常。 ●胎寶貝有無(wú)各種病理情況，如胎盤、羊水、臍帶的異常等。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，便于及時(shí)處理。進(jìn)一步明確胎盤的位置，判斷有無(wú)前置胎盤?？梢粤私馓氊愺w內(nèi)重要臟器的血流情況，了解胎盤功能。如胎寶貝出現(xiàn)異常，如羊水過(guò)多，輕度腦積水，少量胸腹水等，要定期經(jīng)常重復(fù)測(cè)量羊水量，以觀察胎寶貝能否恢復(fù)正常。 ●確定胎位，是否正常，胎頭的大小，是否入盆，羊水及胎盤成熟度、有否異常，并預(yù)測(cè)胎寶貝的體重，預(yù)測(cè)是否巨大兒或胎寶貝發(fā)育不良。 4.孕37~40周檢查 ●觀察胎寶貝胎位、胎寶貝大小、羊水量、胎盤成熟程度及胎盤鈣化度、有無(wú)臍帶纏頸等。 ●進(jìn)行臨產(chǎn)前的最后評(píng)估，是否能夠自然分娩或者手術(shù)，做好產(chǎn)前的各種準(zhǔn)備。 |
