如何科學(xué)喂養(yǎng)早產(chǎn)兒
早產(chǎn)兒吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起嗆奶而窒息，加上各種消化酶不足，消化吸收功能也較差。所以，出院回家之后，科學(xué)喂養(yǎng)顯得尤為重要了。針對(duì)早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)，39育兒小編有幾個(gè)關(guān)鍵要素需要提醒各位家長(zhǎng)：
一、母乳喂養(yǎng)最有益于寶寶健康，早產(chǎn)兒也不例外
分娩之后，不少早產(chǎn)媽媽沒有辦法給早產(chǎn)兒第一口奶，也沒有辦法和早產(chǎn)兒待在一起。但是這種情況下早產(chǎn)媽媽更需要及時(shí)進(jìn)行開奶，早產(chǎn)兒住院期間，早產(chǎn)兒媽媽可自行將母乳擠下來，由家人帶給專業(yè)醫(yī)護(hù)人員喂給早產(chǎn)兒。與足月生產(chǎn)媽媽的母乳相比，早產(chǎn)兒媽媽的母乳成分不同，它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和生物學(xué)功能更適合早產(chǎn)兒的需求。除了早產(chǎn)兒生長(zhǎng)所需要的多種營(yíng)養(yǎng)成分，早產(chǎn)兒媽媽的母乳還提供了一些保護(hù)性因子，幫助早產(chǎn)兒抵御疾病，減少感染。
早產(chǎn)兒由于其特殊的生理需求，胃腸消化吸收能力不成熟，比足月兒需要較多卡路里及特殊營(yíng)養(yǎng)素，帶早產(chǎn)兒出院后，如果媽媽母乳分泌不足，就要混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)早產(chǎn)兒。而配方奶的選擇最好在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇專用的“出院后早產(chǎn)兒配方奶粉”。其特點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)豐富、熱量高、容易消化吸收。“出院后早產(chǎn)兒配方奶粉”喂養(yǎng)的時(shí)間是從早產(chǎn)兒出院后至少到矯正月齡3個(gè)月。如果經(jīng)濟(jì)條件允許，最好把早產(chǎn)兒配方奶粉喂養(yǎng)的時(shí)間延長(zhǎng)至矯正月齡12個(gè)月。等到早產(chǎn)兒矯正年齡滿1周歲的時(shí)候，就可以轉(zhuǎn)為吃普通足月兒配方奶粉了。
一直給早產(chǎn)兒母乳的媽媽也要注意：?jiǎn)渭兊哪溉槲桂B(yǎng)可能不能滿足低體重早產(chǎn)兒生長(zhǎng)所需的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)需要。因此，目前國(guó)際上推薦母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒需要添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強(qiáng)化劑，以滿足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求。大多數(shù)新生兒專家也建議，在早產(chǎn)兒吃奶量達(dá)到每天100ml/kg時(shí)開始添加母乳強(qiáng)化劑。
二、盡量多地讓早產(chǎn)兒吸吮乳頭
對(duì)出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產(chǎn)兒，可直接盡早地讓其吸吮母親的乳頭。如果早產(chǎn)兒吸吮力量不足，母乳量充足的早產(chǎn)兒媽媽盡量把母乳吸出來，用滴管或小匙喂給早產(chǎn)兒，選用的滴管應(yīng)到專門的醫(yī)療器械部門去購買，小匙應(yīng)選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙，都要將乳汁從早產(chǎn)兒的嘴邊慢慢地喂入，切不可過于急躁而使乳汁吸入早產(chǎn)兒的氣管中。等早產(chǎn)兒具備了吸吮能力，就要盡量多地吸吮母奶。媽媽喂奶時(shí)也要注意正確的喂奶姿勢(shì)，幫助早產(chǎn)兒含吸住乳頭及乳暈的大部分，這樣可有效地刺激泌乳反射，使早產(chǎn)兒較容易地吃到乳汁。
三、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒需要注意奶粉沖調(diào)濃度和溫度
早產(chǎn)兒腎臟沒有發(fā)育完善，奶濃度過高對(duì)早產(chǎn)兒的體重增長(zhǎng)會(huì)帶來影響。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高：一般新生兒的含水量占人體的70%，而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%，體內(nèi)含水量高了，面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高，從小便中帶出的水分也越多，即便吃得再多，營(yíng)養(yǎng)也會(huì)從小便中溜走，體重增長(zhǎng)也會(huì)非常緩慢。所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2：1，即2份奶，1份水，相比較而言，新生兒的奶水濃度是3：1的比例。早產(chǎn)兒早期階段可按照2：1的比例吃，一直吃到糾正月齡的滿月，然后再逐漸按照3：1的濃度給早產(chǎn)兒喂奶，逐漸過渡到吃全奶。
另外，沖調(diào)溫度也要適中。家長(zhǎng)可以把沖調(diào)好的奶汁滴在手背上以不燙為標(biāo)準(zhǔn)。喂奶速度要慢，避免早產(chǎn)兒吃得太急而導(dǎo)致嗆奶。另外按需給早產(chǎn)兒喂奶。吃得慢是早產(chǎn)兒的進(jìn)食特點(diǎn)，家長(zhǎng)要有耐心，而且吃奶時(shí)要給早產(chǎn)兒一個(gè)休息時(shí)間：吃1分鐘后，讓早產(chǎn)兒停下來休息一下，等10秒鐘后再繼續(xù)喂食，這樣可減少吐奶的發(fā)生。
四、喂養(yǎng)時(shí)要注意姿勢(shì)以防溢奶
由于早產(chǎn)兒吞咽功能不完善，有時(shí)會(huì)發(fā)生吐奶及呼吸運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象，使奶逆流至咽喉部，再吸進(jìn)肺部，引起吸入性肺炎，嚴(yán)重者會(huì)立即窒息致死。所以喂養(yǎng)時(shí)，最好使早產(chǎn)兒處于半臥位，奶嘴最好質(zhì)地軟，吸入孔大小適宜。如果發(fā)現(xiàn)溢奶，立即將早產(chǎn)兒俯臥或側(cè)臥，讓口中奶流出。
五、另外要注意觀察早產(chǎn)兒食用奶粉后的反應(yīng)
如早產(chǎn)兒喝普通早產(chǎn)兒奶粉后常拉肚子，此時(shí)就需要換成免敏奶粉。免敏奶粉中去除了奶粉中容易引起胃腸過敏反應(yīng)的物質(zhì)，不含乳糖，為天生缺乏乳糖酶的寶寶及有慢性腹瀉的寶寶所設(shè)計(jì)。美國(guó)兒科專家最近發(fā)現(xiàn)，奶粉中如果含有脂肪酸，尤其是DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（花生四烯酸），有助于早產(chǎn)兒的發(fā)育。
