窩溝封閉:預(yù)防有效不可依賴
今年愛牙日的主題是“窩溝封閉,保護牙齒”。窩溝封閉是目前世界上廣泛應(yīng)用的預(yù)防齲齒(蛀牙)方法:一般在牙冠完全萌出后,將封閉材料涂布于牙冠咬合面的窩溝間隙,就可以阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕,能有效降低兒童齲患的危險。
據(jù)悉,從去年9月份開始,國家衛(wèi)生部和財政部聯(lián)合在全國中西部地區(qū)設(shè)立兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點,全國22個省、市、自治區(qū)、直轄市超過萬名的適齡兒童接受了免費的窩溝封閉治療術(shù)。
現(xiàn)在,不少家庭都開始意識到窩溝封閉的重要性,估計今年愛牙日前后到醫(yī)院接受窩溝封閉的人數(shù)會更多。“但是,窩溝封閉對時機要求嚴(yán)格,有的孩子‘六齡牙’還沒有長出或者‘六齡牙’上的窩溝不深,有的則是已經(jīng)出現(xiàn)了蛀牙,錯過了最佳的封閉時機。”廣東省口腔醫(yī)學(xué)會副秘書長歐堯教授表示,“而且,窩溝封閉主要針對‘六齡牙’,保護面有限,有的家長以為做了就不會蛀牙,忽視了日常口腔衛(wèi)生,結(jié)果不言而喻。”
健康教育:培養(yǎng)全面口腔護理習(xí)慣
第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,全國范圍內(nèi)12歲兒童恒牙齲病(蛀牙)患病率28.9%,其中,后牙窩溝齲占齲病的80-90%。種種數(shù)據(jù)表明,盡管近年來國家對兒童口腔保健的促進力度不斷加強,但兒童及青少年口腔并沒有徹底健康起來。
“都靠口腔醫(yī)師肯定不現(xiàn)實,我國口腔醫(yī)師僅6萬人,平均兩萬五千人才有一個牙醫(yī),與發(fā)達國家水平相差超過十倍。而且目前還沒有專門的口腔衛(wèi)生服務(wù)體系針對14歲以下兒童。”歐教授如是說。
專家指出,要扭轉(zhuǎn)目前兒童口腔健康工作的被動局面,除了窩溝封閉等醫(yī)學(xué)干預(yù)外,更重要的是培養(yǎng)學(xué)齡兒童正確的日??谇唤】盗?xí)慣,包括早晚刷牙、均衡飲食和定期接受口腔檢查等,其核心是通過科學(xué)有效的手段,去除或減少導(dǎo)致蛀牙的不良因素,同時降低口腔酸性,維護口腔生態(tài)平衡,從而達到預(yù)防蛀牙的效果。
在這樣的背景下,國家衛(wèi)生和教育部門強調(diào)通過“咀嚼無糖口香糖”預(yù)防蛀牙就不難理解了。就在今年年初,衛(wèi)生部制定、頒布了《中國居民口腔健康指南》,建議餐后咀嚼無糖口香糖,以刺激唾液分泌,降低口腔酸性,有助于口氣清新,牙齒清潔。
無糖口香糖:便捷易行的口腔健康習(xí)慣
蛀牙是由口腔中殘留的糖經(jīng)過細(xì)菌分解后產(chǎn)生酸性物質(zhì),慢慢腐蝕牙齒造成的。正處于替牙期的兒童是口腔疾病的敏感和高發(fā)人群,他們新萌出的恒牙上有很多凹凸不平的“窩溝”,牙菌斑和食物殘渣積聚在這隱蔽的環(huán)境中,很容易造成蛀牙。因此,除了早晚刷牙,還要注意養(yǎng)成可以隨時隨地實施的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
歐教授告訴我們,有關(guān)研究顯示,咀嚼無糖口香糖的第一分鐘,唾液分泌量可達到平常的12倍,也就是約6毫升,咀嚼5分鐘唾液分泌量就達到30毫升3,等于一次漱口需要的標(biāo)準(zhǔn)液體量。餐后咀嚼無糖口香糖,可以刺激唾液分泌量增加,流速加快。一般人咀嚼口香糖的平均時間在15-20分鐘之間,在此過程中偏堿性的唾液可以迅速中和口腔酸性,減少蛀牙危險性達40%4 。同時,唾液中的礦物質(zhì)還可以促進牙釉質(zhì)再礦化,修補早期的蛀牙。
對于無糖口香糖的防齲功效,世界牙科聯(lián)盟(FDI)、美國牙醫(yī)學(xué)會(ADA)、中華口腔醫(yī)學(xué)會(CSA)等多個國內(nèi)外專業(yè)機構(gòu)經(jīng)過研究驗證,均予以認(rèn)可??谇粚<抑赋?,餐后和零食后的20分鐘是保護口腔健康的黃金時段,而目前學(xué)齡兒童主要是在早上和晚上刷牙,無法滿足這一需要。餐后和零食后20分鐘內(nèi),通過咀嚼無糖口香糖,例如“益達”,可以刺激唾液分泌,輕松維持口腔酸堿度平衡,避免酸對牙齒的傷害,是隨時隨地都便捷易行的良好口腔健康習(xí)慣,值得推廣。