隨著二胎的開放,選擇生育二胎的家庭越來越多,準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言星岸紩?huì)有疑問:生二胎要孕前檢查嗎?生二胎要準(zhǔn)備什么呢?生二胎要準(zhǔn)生證嗎?這些疑問將在下面為你解答。
目前,女性常規(guī)孕前檢查項(xiàng)目主要包括:常規(guī)檢查項(xiàng)目(血常規(guī)、尿液分析)、生殖系統(tǒng)檢查(通過白帶篩查滴蟲、霉菌、支原體、衣原體感染、梅毒血清抗體檢測(cè),HIV抗體檢測(cè)性傳播疾病的篩查)和宮頸癌刮片(TCT)、肝功能及乙肝6項(xiàng)檢測(cè),優(yōu)生四項(xiàng)檢查(火炬)(風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、單純皰疹病毒等)及遺傳病的診斷。
除了應(yīng)當(dāng)做上述檢查外,還要注意以下幾個(gè)問題
1、更應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖情況
隨著年齡增長(zhǎng),血管內(nèi)皮損害程度進(jìn)行性加重,經(jīng)產(chǎn)婦重度子癇前期、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破和產(chǎn)后出血等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于初產(chǎn)婦,可導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加,故在妊娠前,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖情況,如有異常,應(yīng)及早治療,最好待病情平穩(wěn)后再進(jìn)行妊娠。
2、檢查是否有盆腔炎
此外,多數(shù)經(jīng)產(chǎn)婦在此次妊娠前有人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、上取環(huán)史,容易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,進(jìn)而導(dǎo)致前置胎盤、胎盤植入等問題,因此在計(jì)劃妊娠前,應(yīng)做相應(yīng)的婦科檢查及B超等輔助檢查,除外盆腔炎性疾病。輕微的盆腔炎可以通過藥物保守治療,病情嚴(yán)重者,需進(jìn)行手術(shù)治療。
經(jīng)產(chǎn)婦在進(jìn)行考試,有必要提供有效的病史,如以前的妊娠并發(fā)癥(高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等),分娩方式(剖宮產(chǎn)和自然分娩),分娩過程順利,無軟產(chǎn)道損傷,等等。在預(yù)先檢查,醫(yī)生將做進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,根據(jù)歷史。
3、血型檢查不可忽視
另外,母嬰血型不合新生兒溶血病,多見于經(jīng)產(chǎn)婦或有流產(chǎn)史的女性,這是由于母嬰血型不合導(dǎo)致的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病,臨床主要分為ABO血型不合和Rh血型不合。
血型不合可導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒水腫,嚴(yán)重者可胎死宮內(nèi),但是這些是可以早期監(jiān)測(cè)并可以治療的,所以,女性準(zhǔn)備要二寶之前要注意自己的血型,女方為RH陰性血,或女方為O型血,男方為O型外其他血型,須檢查血型抗體,有了基礎(chǔ)值,才能在孕期定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。
4、孕前應(yīng)加強(qiáng)健身,合理控制體重
隨著生活水平的提高,部分經(jīng)產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)不合理,攝入超量脂肪和蛋白質(zhì),使胎兒過度發(fā)育;加之經(jīng)產(chǎn)婦分娩次數(shù)增加,宮腔內(nèi)體積變化,早孕反應(yīng)輕,腹壁松弛,均可導(dǎo)致巨大兒,從而發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等,因此孕前需加強(qiáng)健身,合理控制體重,這也是保證順利度過妊娠的措施之一。
總之,各種疾病的發(fā)生在產(chǎn)前檢查中可以篩選,這可以采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施,以減少出生缺陷的發(fā)生率。產(chǎn)前檢查是為了降低出生缺陷率和提高人口素質(zhì)的重要手段,預(yù)防生育,對(duì)母嬰相對(duì)應(yīng),要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,以更有效地保證母嬰健康。
生二胎之前要做如下孕前檢查
一、沒有不良生育史,第一個(gè)寶寶是的健康狀況良好的
1、需要檢查的包括是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒,因?yàn)檫@些都是可以通過胎盤傳給寶寶的。
2、此外,還要進(jìn)行風(fēng)疹、巨細(xì)胞、弓形蟲、單獨(dú)皰疹等病毒的檢查,因?yàn)槿绻谠性缙诟腥具@些病毒有可能致畸。如果體內(nèi)沒有風(fēng)疹病毒抗體,最好在孕前半年接種風(fēng)疹疫苗,預(yù)防孕期感染。
3、還要檢查生殖系統(tǒng)情況,看看是否有炎癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。
二、曾經(jīng)生育過不健康孩子
首先應(yīng)明確上一個(gè)孩子的病因是否有遺傳性,如果是遺傳代謝病或者染色體基因病等,可以在此次孕期進(jìn)行產(chǎn)前診斷,孕早期絨毛活檢和孕中期羊水穿刺都是可以選擇的方法,“以防又生出一個(gè)不健康的孩子。”如果年齡已經(jīng)滿35歲,雖然沒有過不良產(chǎn)史,但由于高齡造成胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,也應(yīng)該在孕期做產(chǎn)前診斷。
考慮到二胎媽媽往往年齡較大,合并有高血壓、糖尿病、慢性腎病、紅斑狼瘡、心臟病的人比較多。這些女性懷孕后病情往往會(huì)加重,很難堅(jiān)持到足月生產(chǎn),因此也應(yīng)該在孕前做好咨詢和檢查。有合并癥的孕婦在進(jìn)行孕期保健時(shí),最好要選擇醫(yī)療水平比較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。