唐篩結(jié)果單上出現(xiàn)的MOM即中位數(shù)值的倍數(shù),指產(chǎn)前篩查中,孕婦個(gè)體的血清標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果是正常孕婦群在該孕周時(shí)血清標(biāo)志物濃度中位數(shù)的多少倍.主要看甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的濃度四個(gè)數(shù)據(jù).
1、甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM,高于2.5MOM則為高風(fēng)險(xiǎn);
2、絨毛膜促性腺激素越高,游離雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高.
醫(yī)生還會(huì)將以上的四項(xiàng)與孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)等一起輸入電腦,從而估算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性.如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率大于正常參考值(1/270),其結(jié)果則為陽(yáng)性,表示胎兒患病的幾率比較高,需要做更詳細(xì)的檢查.但是,各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣,定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是小于1/270,有的則是小于1/380.
唐氏篩查看男女
目前來(lái)說(shuō)唯一準(zhǔn)確可知道胎兒性別的方法是通過(guò)B超看胎兒生殖器或者做羊水穿刺檢測(cè)染色體,其他方法都是得到醫(yī)學(xué)驗(yàn)證,也就是說(shuō)唐氏篩查看男女不可靠.
唐氏篩查的準(zhǔn)確率有多少
唐篩檢查可篩檢出60―70%的唐氏癥患兒.需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會(huì)有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥.也就是說(shuō)抽血化驗(yàn)指數(shù)偏高時(shí),懷有唐”寶寶的機(jī)會(huì)較高,但并不代表胎兒一定有問(wèn)題.如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐”寶寶的機(jī)會(huì)較高,但不代表她們的胎兒一定有問(wèn)題.另一方面,即使化驗(yàn)指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會(huì)患病.因?yàn)樘剖虾Y查只是可能性檢查,高危人群只是說(shuō)胎兒更有可能是唐氏兒,低危人群中也有可能是唐氏兒.
另外,唐氏篩查值是修正值.影響唐氏篩查值的因素主要有:孕婦年齡,體重、孕周,胎兒分泌的胎甲蛋白,胎盤分泌的人絨激素,藥物因素,遺傳因素等.保胎時(shí)吃多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值
當(dāng)唐篩檢查指數(shù)超出正常時(shí),孕婦應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常,才可以最大限度排除胎兒患唐氏癥的可能.
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