如何提高試管嬰兒的成功率
AMH值低卵子質(zhì)量差如何提高卵子質(zhì)量?保證試管嬰兒成功率呢？
在試管嬰兒助孕過程中，成功率是個(gè)經(jīng)久不衰的話題，其中 AMH 就是一個(gè)重要指標(biāo)。
做試管的姐妹都知道，AMH是女性卵子庫存量的指標(biāo)。
AMH指數(shù)越高，說明卵子的數(shù)量越多，那么生育能力自然也就較強(qiáng)。指數(shù)越低的話，表示卵巢儲(chǔ)備嚴(yán)重不足，基礎(chǔ)卵泡少，胚胎就會(huì)相應(yīng)較少。
那么，對(duì)于AMH值低的寶媽，試管助孕前期該如何調(diào)理才能盡快備好孕呢？
今天生殖醫(yī)學(xué)中心就來和大家說說AMH值低，卵子質(zhì)量差，如何提高卵子質(zhì)量，保證試管嬰兒成功率？
試管嬰兒前抗氧化飲食調(diào)理：
?、?補(bǔ)充硒元素
有研究顯示，不明原因不孕的女性卵泡液中的硒含量低于正常生育力女性，推測(cè)硒含量的降低對(duì)卵子的受精及日后的胚胎發(fā)育會(huì)造成負(fù)面影響。
所以，對(duì)于反復(fù)胚胎質(zhì)量差的患者，建議補(bǔ)充硒元素。
谷物食品、西蘭花、堅(jiān)果類、土豆、蛋類等食物中含硒豐富。
?、?補(bǔ)充維生素C
維生素C可以延緩體內(nèi)的氧化過程及自由基的生成，也有助于維生素E和谷胱甘肽的代謝循環(huán)，所以維生素C對(duì)提升胚胎質(zhì)量也有一定的幫助。
紅棗、芥菜、番石榴及獼猴桃等蔬菜水果中含有豐富的維生素C，推薦食用。
③ 補(bǔ)充維生素E
維生素E的水解產(chǎn)物被稱為生育酚，從名字便可看出維生素E對(duì)生育力的重要性了。
除了抗氧化之外，維生素E 還有調(diào)節(jié)免疫、抗炎以及保護(hù)神經(jīng)的作用。
對(duì)于年紀(jì)大于35歲的女性，補(bǔ)充充足的維生素E可縮短她們的備孕時(shí)間。
?、?補(bǔ)充兒茶酚
綠茶中含有的兒茶酚可清除體內(nèi)的氧自由基，具有顯著的抗氧化效應(yīng)；同時(shí)，它可激活女性生殖器官的血管內(nèi)皮的一氧化氮，從而調(diào)節(jié)血管緊張性。
另外，也有研究證實(shí)，綠茶的提取物可改善多囊卵巢綜合癥患者的生殖內(nèi)分泌及代謝。
其他輔助營(yíng)養(yǎng)劑
?、?葉酸
葉酸是合成胸腺嘧啶脫氧核苷的主要原料。因此，葉酸在早期胚胎發(fā)育階段也非常重要。
補(bǔ)充葉酸的女性的卵子質(zhì)量及胚胎質(zhì)量可得到顯著提高，進(jìn)而提高活產(chǎn)率，帶來更好的妊娠結(jié)局。
?、?輔酶Q10
輔酶Q10對(duì)女性的卵巢功能和卵子質(zhì)量有較好的提升作用。
一方面，高齡婦女的卵子周圍顆粒細(xì)胞數(shù)量減少，顆粒細(xì)胞可分泌輔酶Q10，為卵子提供營(yíng)養(yǎng)，其數(shù)量減少將會(huì)導(dǎo)致卵子凋亡增加。補(bǔ)充輔酶Q10則可增加卵子周圍顆粒細(xì)胞數(shù)量，在一定程度上改善卵子凋亡的狀況。
另一方面，輔酶Q10也是線粒體的營(yíng)養(yǎng)劑，已有研究證實(shí)，女方補(bǔ)充輔酶Q10可部分甚至完全糾正線粒體的異常，進(jìn)而改善卵子質(zhì)量。
除了改善卵子質(zhì)量，輔酶Q10還可減緩卵巢儲(chǔ)備下降的速度，改善妊娠結(jié)局。對(duì)于高齡、卵子質(zhì)量差、胚胎質(zhì)量反復(fù)不佳的婦女，橄欖樹生命試管專家建議每日補(bǔ)充輔酶Q10 600mg，至少在取卵前服用2個(gè)月。
?、?DHEA
DHEA是一種弱雄激素，大名脫氫表雄甾酮，脫氫異雄酮，商品名俗稱“青春素”。
腎上腺是自然分泌 DHEA的主要來源。DHEA的下游是一系列的性激素，包括睪酮和雌激素，因此被譽(yù)為多向性“激素緩沖劑”。
在女性卵巢中，雄性激素能夠增強(qiáng)卵泡刺激素（FSH）受體在卵巢中的表達(dá)，提高卵巢顆粒細(xì)胞對(duì)促性腺激素的敏感性，增加獲卵數(shù)，改善胚胎質(zhì)量。
研究表明，DHEA可帶來如下好處：
1）顯著增加基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)；
2）提高卵母細(xì)胞和胚胎數(shù)量及質(zhì)量，提高妊娠率，降低胚胎染色體的非整倍率，從而降低流產(chǎn)率；
3）顯著提高胚胎質(zhì)量及活產(chǎn)率。
生活方式調(diào)整：
正所謂用卵一日，養(yǎng)卵三月，從始基卵泡發(fā)育到卵泡成熟的時(shí)間平均需要85天，而臨床上很多女性在試管嬰兒治療過程中，只注重了促排卵治療，卻忽視了養(yǎng)卵。
其實(shí)，提高卵子質(zhì)量，除了試管前的抗氧化飲食和藥物調(diào)理外，生活方式的調(diào)整對(duì)試管的成功率影響也是很大的。
建議做試管嬰兒的患者，在進(jìn)周前就開始做好以下養(yǎng)卵準(zhǔn)備，以養(yǎng)出好卵子，為試管嬰兒的成功打下基礎(chǔ)。
?、?適當(dāng)減重
肥胖就是高氧化應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)高氧化應(yīng)激的狀態(tài)將會(huì)對(duì)卵子質(zhì)量造成不良影響，進(jìn)而造成胚胎質(zhì)量不佳。
目前，我們通用BMI（體重指數(shù)）衡量胖瘦程度。BMI計(jì)算方法為：體重（kg）÷身高^2（m）。
體重指數(shù)在18-25之間為正常，超出這個(gè)范圍的女性，應(yīng)積極減重。
② 戒煙酒，多運(yùn)動(dòng)
已有研究顯示，吸煙可導(dǎo)致機(jī)體處于嚴(yán)重氧化應(yīng)激狀態(tài)，將嚴(yán)重影響胚胎質(zhì)量及IVF成功率；酗酒同樣可降低IVF成功率及增加流產(chǎn)率。
在備孕或IVF治療周期前，夫妻雙方應(yīng)戒煙酒3~6個(gè)月。
適度的運(yùn)動(dòng)則可以增強(qiáng)體內(nèi)血循環(huán)及細(xì)胞中的抗氧化機(jī)制，進(jìn)而改善胚胎質(zhì)量和IVF結(jié)局。
最后，生殖醫(yī)學(xué)中心告訴大家：AMH雖然重要，但并不唯一！評(píng)估“女性生育力”的重要指標(biāo)還有AFC、性激素六項(xiàng)和染色體三項(xiàng)檢查。
如果你的AMH很低，先不要?dú)怵H，結(jié)合所有相關(guān)的檢查結(jié)果，聯(lián)系橄欖樹生命顧問，讓專業(yè)的試管專家為你全面解讀并指導(dǎo)備孕調(diào)理、試管流程等問題，獲取最權(quán)威、有效的診療方案與評(píng)估建議！
女性的最佳生育年齡是多少？都有什么原因會(huì)影響試管的成功率
1.精液質(zhì)量差的原因是什么？
答:男性精液質(zhì)量差有內(nèi)在原因。外部因素和綜合因素，內(nèi)部原因主要是體內(nèi)激素失衡、染色體或基因問題、免疫因素、慢性病等。外部因素主要是生活習(xí)慣差熬夜久坐、長(zhǎng)期在高溫環(huán)境下工作、接觸有毒有害物質(zhì)、長(zhǎng)期服用影響生精功能的藥物、維生素?cái)z入不足等。綜合因素包括內(nèi)外因素。具體原因具體分析。
2.精子質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致孩子出問題嗎？
答:精子質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致男性生育能力下降。如果精子遺傳物質(zhì)異常，可能會(huì)影響后代。當(dāng)然具體原因要具體分析。
3.精子質(zhì)量差會(huì)影響輔助生殖嗎？
答：良好的精子質(zhì)量是獲得良好胚胎的必要條件之一，輔助生殖的目標(biāo)之一是獲得良好的精子質(zhì)量。具體原因具體分析。
4.吸煙會(huì)導(dǎo)致不孕嗎？
吸煙對(duì)健康有害。大多數(shù)人都知道吸煙對(duì)肺的損害最大，但他們不知道它對(duì)精子的損害也不小。煙霧中的尼古丁是精子發(fā)生的致突變物質(zhì)，會(huì)影響生殖細(xì)胞的成熟和增殖。尼古丁可導(dǎo)致睪丸損傷、生殖功能減弱、精子損傷、畸形、減少、發(fā)育不良和活力減弱。此外，吸煙還能抑制血漿睪酮水平，降低性欲，甚至引起勃起功能障礙。
5.什么情況下可以做試管嬰兒？ (1)女性因各種因素導(dǎo)致的配子運(yùn)輸障礙，包括雙側(cè)輸卵管阻塞、輸卵管缺失、嚴(yán)重盆腔粘連、輸卵管手術(shù)史等輸卵管功能喪失；
(2)排卵障礙；
(3)子宮內(nèi)膜異位癥；
(4)男性少弱精子癥；
(5)不明原因不孕；
(6)免疫性不孕。
6.孕前缺鐵有哪些危害？該怎么辦？ (1)早產(chǎn)。孕期母體體重增長(zhǎng)不足，新生兒出生體重低。
(2)貧血導(dǎo)致胎兒肝臟儲(chǔ)存鐵量不足。除貧血外，缺鐵還影響含鐵(血紅素)酶的合成，從而影響大腦中多巴胺D2受體的產(chǎn)生，對(duì)胎兒和新生兒的智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的影響。
(3)孕前儲(chǔ)備足夠的鐵供孕期使用。選用富含鐵的食物：動(dòng)物血、肝、瘦肉等動(dòng)物性食物，以及黑木耳、紅棗、黃花菜等植物性食物。
(4)鐵補(bǔ)充：育齡婦女缺鐵或貧血，可適量攝入鐵強(qiáng)化食品或在專家指導(dǎo)下補(bǔ)充小劑量鐵劑(10mg~20mg/d)。在缺鐵或貧血得到糾正后，計(jì)劃懷孕?？诜S生素C促進(jìn)鐵的吸收和利用。
7.試管有幾代？
許多人認(rèn)為，試管嬰兒的代數(shù)就像手機(jī)一樣，一代比一代好，其實(shí)不然。幾代人試管嬰兒是一個(gè)流行的說法，他們的區(qū)別主要適用于不同的情況。 (1)體外受精-胚胎移植(第一代試管嬰兒)適用于女性輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫性不孕等引起的不孕。
(2)ICSI卵泡漿單精子注射(第二代試管嬰兒)適用于男性精液嚴(yán)重少弱畸形精子癥、不可逆梗阻性無精子癥、體外授精失敗、精子頂體異常、植入前胚胎遺傳學(xué)檢查等。
(3)PGS/PGD植入前遺傳學(xué)篩查/診斷(第三代試管嬰兒)
PGD助孕適用于：
A.染色體病患者(如47、XXY或47、XYY綜合征患者)或攜帶者(染色體平衡易位、羅氏易位、倒立等)。
b.基因病患者或攜帶者。
適用于PGS助孕：
35歲以上的女性自然流產(chǎn)≥2次。患有染色體異常疾病的夫婦、反復(fù)植入失敗的夫婦、染色體數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常的夫婦等。
8.女性年齡對(duì)生育功能有影響嗎？
女性最佳生育年齡在23-30歲之間，35歲以后生育概率下降，40歲以后逐年下降。所以女性朋友最好不要錯(cuò)過寶貴的生育時(shí)間。隨著女性年齡的增長(zhǎng)，試管嬰兒的成功率也會(huì)降低。
9.吃什么可以長(zhǎng)內(nèi)膜？?jī)?nèi)膜要達(dá)到多厚才能提高成功率？
子宮內(nèi)膜薄的原因一：嚴(yán)重的內(nèi)分泌紊亂，如雌激素低；
原因二：反復(fù)人工流產(chǎn)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、粘連和缺乏；
原因三：子宮發(fā)育畸形。
子宮內(nèi)膜薄的食療可以多吃大豆和豆制品，因?yàn)榇蠖购刑烊淮萍に?，可以補(bǔ)充雌激素。此外還可以多吃羊肉、烏雞等肉類。中藥治療安全可靠，如口服阿膠、冰糖燉阿膠等。在試管嬰兒治療中，患者內(nèi)膜hcg注射日期希望達(dá)到8mm以上，如果成功率極低。
10.輔助生育助孕成功后懷孕期間陰道出血怎么辦？
陰道出血時(shí)，應(yīng)注意出血量、顏色、持續(xù)時(shí)間和腹痛。
若有少量出血，可臥床休息，輔以適量藥物。
如出血量大，應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院就診，排除胚胎發(fā)育不良、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
做試管嬰兒遇見子宮內(nèi)膜息肉切還是不切？會(huì)影響成功率嗎？
在試管嬰兒助孕過程中，經(jīng)常會(huì)有姐妹來咨詢我們：
“我做試管，子宮長(zhǎng)了內(nèi)膜息肉該怎么辦呢？會(huì)不會(huì)影響成功率？”
為了解除大家的疑惑，今天生殖醫(yī)學(xué)中心就來科普一下，患有子宮內(nèi)膜息肉該怎么辦！
子宮內(nèi)膜息肉是個(gè)啥？
子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部?jī)?nèi)膜過度生長(zhǎng)，數(shù)量可能是一個(gè)，也可能是多個(gè)，個(gè)頭也是有大有小；分無蒂或有蒂，息肉由子宮內(nèi)膜腺體，間質(zhì)和血管組成。
子宮內(nèi)膜息肉這是一種常見的婦科疾病，不管是20歲的黃花大閨女，還是30、40歲的孩兒他娘，甚至是50多歲絕經(jīng)的女性，都可能患有子宮內(nèi)膜息肉。
患有子宮內(nèi)膜息肉，可能會(huì)表現(xiàn)為白帶異常增多、小腹疼、異常陰道流血的狀況。癥狀越重，說明息肉個(gè)頭越大；相反的，癥狀越輕，說明息肉的個(gè)頭小。
子宮內(nèi)膜有息肉會(huì)影響試管嬰兒成功率嗎?
雖然臨床上95%的子宮內(nèi)膜息肉都是良性的，直徑不會(huì)大于1cm。
但對(duì)于打算懷孕的女性來說，應(yīng)該積極地治療子宮內(nèi)膜息肉，因?yàn)樗芸赡軙?huì)影響懷孕：
?、傧⑷鈾C(jī)械性的阻塞輸卵管開口影響精子卵子見面，并且影響受精卵的輸送；
?、谙⑷庠趯m腔內(nèi)形成占位，影響宮腔形態(tài)，影響子宮內(nèi)膜血液供應(yīng)；
?、巯⑷獾难仔宰饔茫斐膳c子宮內(nèi)膜容受性相關(guān)因子的表達(dá)異常，干擾胚胎著床并影響胎盤和蛻膜生長(zhǎng)，導(dǎo)致早期妊娠流產(chǎn)和不孕。
所以，對(duì)于想做試管的女性來說，即使息肉很小很小，在臨床上都可能會(huì)影響到做試管嬰兒的成功率，建議先做手術(shù)把息肉去除掉再做試管嬰兒助孕治療。
治療子宮內(nèi)膜息肉的方式！
目前，治療子宮內(nèi)膜息肉的方式主要有3種：
①B超檢查：B超檢查是檢查宮腔、盆腔病變主要體檢手段之一，絕大部分子宮內(nèi)膜息肉能夠被發(fā)現(xiàn)。
?、趯m腔鏡檢查：宮腔鏡檢查被認(rèn)為是診斷子宮內(nèi)膜息肉的 “金標(biāo)準(zhǔn)”，并能直觀息肉位置、大小、數(shù)目及宮腔情況，還能進(jìn)行有效治療。
?、墼\斷性刮宮術(shù)：診斷性刮宮術(shù)也是一種診斷兼治療的方法，但是子宮內(nèi)膜息肉的漏診率高，適用于絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血且超聲提示宮腔有不均回聲的患者。
所以如果需要手術(shù)祛除子宮內(nèi)膜息肉，生殖醫(yī)學(xué)中心建議可以考慮宮腔鏡檢查并同時(shí)切除息肉的手術(shù)方式。
子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)處理后多久能試管助孕？
目前，現(xiàn)有的祛除子宮內(nèi)膜息肉的臨床治療主要以微創(chuàng)手術(shù)方案為主，該方案對(duì)人體的危害性比較小，一般手術(shù)后子宮內(nèi)膜會(huì)很快恢復(fù)。
一般如果是單發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉，且面積較小，手術(shù)后一個(gè)月，等第2次月經(jīng)周期就可以懷孕；
如果息肉是多發(fā)性的或創(chuàng)面較大，則時(shí)間可能要長(zhǎng)一些，需要2~3個(gè)月等內(nèi)膜修復(fù)好以后再懷孕。
試管嬰兒
濰坊市婦幼保健院做試管成功率有多少？
濰坊市婦幼保健院做試管嬰兒胚胎移植的成功率大概是在40%左右，在我國(guó)眾多的試管生殖機(jī)構(gòu)來看，該院的試管成功了還算是非常不錯(cuò)的了。當(dāng)然，影響試管成功率的因素有很多，如女性的年齡、身體因素等都會(huì)影響到最終的受孕成功率。因此，為保障有較高的成功率，女性在試管前就要調(diào)理好身體狀態(tài)，且要抓住自己最佳的受孕時(shí)間。
濰坊市婦幼保健院生殖健康科創(chuàng)建于2000年12月，是濰坊地區(qū)公立醫(yī)院中較早成立不孕不育學(xué)科的專業(yè)科室，集醫(yī)、教、研于一體，是市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?。
在2001年3月，濰坊市婦幼保健院生殖健康科培育成了濰坊市第一例“試管嬰兒”，填補(bǔ)了濰坊地區(qū)人類輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域的空白，在人類輔助生殖技術(shù)高尖領(lǐng)域走在了全市的前列，現(xiàn)為國(guó)家生殖與優(yōu)生工程技術(shù)研究中心臨床基地，山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院技術(shù)協(xié)作單位。2006年由山東省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)開展夫精人工授精，2016年順利通過國(guó)家級(jí)試管嬰兒技術(shù)評(píng)審。
實(shí)驗(yàn)室全部為層流凈化室，主要儀器設(shè)備有經(jīng)陰超聲診斷儀、解剖顯微鏡、進(jìn)口 K-system系列工作站、IVF-techg工作站、Eppendorf顯微操作系統(tǒng)、激光打孔破膜儀、桌面培養(yǎng)箱、CO2培養(yǎng)箱、精子圖像分析系統(tǒng)、全自動(dòng)?jì)D科手術(shù)床等一流設(shè)備。
現(xiàn)開展項(xiàng)目有：第一代試管嬰兒技術(shù)、第二代試管嬰兒技術(shù)、囊胚培養(yǎng)與移植、胚胎冷凍及復(fù)蘇技術(shù)、超聲引導(dǎo)下無痛取卵術(shù)等。
總結(jié)：了解所知，濰坊婦幼醫(yī)院做試管移植的成功率大約是在40%左右，這個(gè)成功概率在我國(guó)看來，算是非常不錯(cuò)的。建議試管患者在試管助孕期間，一定要注意保持良好的心理狀態(tài)，不要過于緊張，一切聽醫(yī)生的安排就可以了。
