引起的生長發(fā)育遲緩外有以下因素 1、遺傳因素：可表現(xiàn)為家族性身材矮小。 2、孕母因素：孕婦營養(yǎng)缺乏、情緒異常、使用藥物﹑接受輻射和環(huán)境等，均可對胎兒的生長發(fā)育有很大影響。 3、營養(yǎng)及分配：兒童的營養(yǎng)供給充足及營養(yǎng)成分均衡對生長發(fā)育起重要作用。 4、慢性疾?。喝缏愿腥?、慢性肝病、營養(yǎng)不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病等可導致兒童生長發(fā)育遲緩。 新生兒～2個月 2個月大后：把躺著的寶寶抱起來時，他不能抬頭 2個月大后：還是感覺身子特別僵直或軟弱無力 2個月大后：把他抱在懷里時，他會把后背和脖子使勁兒朝外掙，好像想把你推開 2~3個月大后：抱他的身子時，他的雙腿會發(fā)硬，交叉起來 3～6個月 3~4個月大時：不會抓握或伸手夠玩具 3~4個月大時：抬頭有困難 4個月大時：不把東西往嘴里塞 4個月大時：雙腳挨著硬地時，腿不知道向下使勁 4個月大后：還有新生寶寶的那種驚嚇反射(朝后倒或受驚嚇時會伸出胳膊和腿，伸長脖子，然后很快把胳膊縮回來，并開始哭) 5~6個月大后：還有不對稱頸緊張反射(他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時，那一側(cè)的胳膊就會發(fā)直，而另一側(cè)的胳膊則會彎曲，就好像他拿著一把劍一樣 6個月大時：有支撐也不會坐 6個月大后：一次只能伸出一只手，另一只手則握著拳 7～9個月 7個月大時：被拉起成坐姿后，頭抬不起來 7個月大時：不能把東西放進嘴里 7個月大時：不會伸手夠東西 7個月大時：雙腿不能支撐一定的重量 8個月大時：不能獨立坐 9～12個月 10個月大后：爬時身體向一側(cè)傾斜，用一側(cè)的手和腿用力，另一側(cè)拖著。 12個月大時：還不會爬 12個月大時：有支撐也不會站 13～24個月 18個月大時：不會走路，學會走路幾個月后，走起來還不自信或一直踮著腳尖走路 2周歲生日后：每年身高增長不足5厘米 一般說來，爸爸媽媽要相信自己的直覺。如果寶寶身體活動的方式有哪里讓你覺得奇怪或不對頭的，一定要找醫(yī)生咨詢。畢竟，你最了解自己的寶寶。 準媽媽做產(chǎn)檢時，最喜歡問的一句話就是：“寶寶體重正常嗎?有多重了?” 若胎兒頭圍及腹圍均較小，稱之為“均稱形生長遲滯”，主要原因有媽媽體重增加不良、子宮內(nèi)感染(如麻疹、梅毒)、先天異常、染色體異常等，不過，也可能是由于父母的體型較小，基于遺傳的因素，胎兒自然也會小一些。 另外，母親營養(yǎng)不良或有抽煙、酗酒等不良習慣，以及孕婦亂服藥物等，均有可能造成胎兒生長遲滯。 預防胎兒發(fā)育遲緩的方法 1.遠離煙酒 在孕期，縱使再想瀟瀟灑灑度春宵，煙酒是絕對不能碰的。尼古丁會損害胎盤，酒精會危害胎寶的大腦。這些對胎寶造成的傷害你一個當媽的負得起責任嗎？ 新生兒有一半的體重是從孕期的后3個月中通過胎盤獲得的。煙草對胎盤的損害是我們無法想象的。胎盤與臍帶作為聯(lián)系胎寶寶及母體的媒介和樞紐，容不得絲毫的損傷和破壞。因此女性一定要注意，當準備要孩子的時候就要戒煙了，千萬不要在孕期時觸碰煙草，更要避免吸入二手煙三手煙。 酒精對寶寶大腦發(fā)育帶來的負面影響不可估量，即使一丁點的酒精都會造成難以預測的后果。為了對孩子的健康負責，整個孕期建議滴酒不沾。 2.保證休息時間 同時孕媽要注意多多左側(cè)臥位，因為左側(cè)臥位可使腎血流量和腎功能恢復正常，從而改善子宮胎盤的血供，而且切忌要避免過度勞累，保證每天至少8小時的睡眠。 3.戒成癮藥物 作為影響胎寶寶健康的三大殺手之一，基本上所有此類藥物都能致使胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。若是在戒除藥物的過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，請及時咨詢醫(yī)生。 常見的易成癮的藥物有鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、安定類藥、精神興奮類、解毒藥類、靜脈全麻藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、含有咖啡因的藥丸和飲料等。 4.營養(yǎng)要跟上 孕媽要聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，按照醫(yī)生的食譜就餐，家人要多給孕媽準備一些富含高蛋白質(zhì)和脂肪的食物，孕媽自己也不能挑食。 5.定期就診檢查 為了防止胎寶出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩，孕媽應(yīng)該定期就診檢查，因為只有定期檢查才是發(fā)現(xiàn)胎寶健康隱患的佳途徑。 6.采取果斷措施 如果因?qū)m內(nèi)發(fā)育遲緩危及到了胎寶的健康，醫(yī)生可能就會建議孕媽終止妊娠及早分娩。 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩怎么辦 1.生活習慣 孕婦要注意多休息，改善生活習慣，避免過度勞累和身體移動，在休息時盡量采取左側(cè)臥位。家人要注意多給孕婦補充營養(yǎng)，尤其是富含高蛋白和脂肪的食物，增強孕婦的體脂含量。 2.吸氧 必要時可以階段性吸氧，2—3天1次，每次吸一個小時。 3.配合醫(yī)生進行藥物治療 ?。?）舒喘靈?？诜?，3—7天為一療程，每次2.4mg。 ?。?）低分子右旋糖酐。加丹參注射液，配合5%的葡萄糖液，靜脈滴注即輸液，7天為一療程。 ?。?）復方氨基酸溶液。復方氨基酸溶液100ml，靜脈注射。 4.加強監(jiān)護 ?。?）觀察胎動。三天就要觀察一次，醫(yī)生和家人包括孕婦自己要注意觀察胎兒的胎動，有異常的話及時就醫(yī)診斷。 ?。?）胎兒監(jiān)護。一周至少進行一次NST，如結(jié)果是無反應(yīng)型改做OCT。OCT結(jié)果是陽性表示情況十分危險，可以考慮是否終止妊娠。 ?。?）超聲波監(jiān)測。一周1次，通過超聲觀測羊水指數(shù)和羊水池大深度。 ?。?）尿E3測定。一周1次，E/C比值測定替代也可以。 5.產(chǎn)科處理 ?。?）治療有效 如果孕婦在經(jīng)過產(chǎn)期治療調(diào)養(yǎng)后情況有所緩和，胎兒生長及胎盤功能沒有問題的話，孕婦就可以繼續(xù)妊娠直到預產(chǎn)期來臨，但是一定要在預產(chǎn)期的時間之內(nèi)有療效。 ?。?）治療無效 如果在治療之后胎寶寶身體發(fā)育狀況和胎盤功能仍有異常病癥的話，可以在生產(chǎn)之前的一小時左右給產(chǎn)婦注射潑尼松、地塞米松等藥物，幫助促進胎寶寶心肺成熟，之后即可迅速結(jié)束妊娠。 ?。?）立刻進行剖宮產(chǎn) a.NST無反應(yīng)型，CST結(jié)果呈陽性。 b.B超顯示羊水量過少，羊水出現(xiàn)Ⅱ度以上胎糞污染。 c.如果母體還有其它高危并發(fā)癥出現(xiàn)或合并產(chǎn)科出現(xiàn)異常。 6.宮內(nèi)生長遲緩的新生兒處理 ?。?）產(chǎn)前準備。在生產(chǎn)前，醫(yī)護人員就要準備好應(yīng)急措施。 ?。?）插管清污物。寶寶出生之后，醫(yī)護人員要立刻進行氣管插管，清潔呼吸道，將羊水胎糞等污物全部清理干凈，防止呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。 ?。?）保暖。將寶寶放進恒溫箱，注意給寶寶保暖。 每個寶寶的發(fā)育速度各有不同，在媽媽肚子里營養(yǎng)吸收不足，從而導致胎兒發(fā)育遲緩。
|
