1 試管嬰兒的成功率是多少？ 試管嬰兒作為一種治療方案并不能保證妊娠100%成功，正常夫妻正常同房，每個月的懷孕幾率也只有8~20%，而目前試管嬰兒的成功率大約為 30～50%。我們北京朝陽醫(yī)院生殖中心女性患者平均年齡33～34歲左右，成功率為 45～50%。
2 試管嬰兒的費用大概是多少？ 試管嬰兒治療總費用大概需要2.5-3萬，主要包括：促排卵藥物的費用、取卵手術(shù)費、胚胎培養(yǎng)及胚胎移植費用。促排卵藥量根據(jù)患者年齡及卵巢功能因人而異，年輕、卵巢功能好的患者用藥劑量就會比較少，費用相對也會比較低。因此，在藥費支出上存在很大的個體差異。 3 試管嬰兒促排卵的過程是怎樣的？ 促 排卵治療，首先要進行術(shù)前相關(guān)檢查，患者要出示準(zhǔn)生證。檢查合格后，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、卵巢功能等情況，確定治療方案，進行藥物誘發(fā)排卵。在促排卵過 程中需要B超監(jiān)測卵泡發(fā)育，及檢測女性生殖激素變化，這個過程大概需要10天左右。監(jiān)測發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育成熟后，醫(yī)生會在超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵，同時丈夫 采集精液，然后進行體外授精，胚胎培養(yǎng)，胚胎移植。移植后，還需要藥物治療支持黃體功能，幫助胚胎更穩(wěn)固的生長。 4 試管嬰兒胚胎移植失敗的原因有哪些？ 胚胎和植物的種子一樣，好的種子才可能發(fā)芽、開花、結(jié)果，所以只有優(yōu)質(zhì)胚胎才可以進行移植。而在用促排卵藥物的過程中，不是每個卵泡的發(fā)育程度都相同，所以不能保證取出的所有卵泡都有優(yōu)質(zhì)的卵子生成。換句話說，不是取多少個卵就會有多少個優(yōu)質(zhì)胚胎。 在培養(yǎng)過程中，還可能出現(xiàn)卵泡穿刺未獲得卵子，丈夫精液采集失敗，精子卵子本身的異常，都有可能導(dǎo)致受精失敗或胚胎質(zhì)量差停止發(fā)育等情況，最終只得放棄移植。 5 試管嬰兒有哪些并發(fā)癥？ 卵巢過度刺激： 越年輕，卵巢功能越好的患者，發(fā)生卵巢過度刺激征的可能性越大?；颊甙Y狀是出現(xiàn)惡心、腹痛、腹水、胸水、血液濃縮、少尿，個別嚴(yán)重的可能有血栓形成、肝腎功能損害。如果沒懷孕，7~10天后癥狀會隨著體內(nèi)激素水平的下降自行緩解；如果已經(jīng)懷孕，卵巢過度刺激征的癥狀會緩解緩慢，甚至還會加重。 所以，如果患者年紀(jì)輕，促排卵治療后發(fā)現(xiàn)可取卵數(shù)超過15個，醫(yī)生會根據(jù)患者的激素水平來決定是否移植。如果不適合移植，則把胚胎冷凍，等待合適的時間再行移植。 卵泡反應(yīng)不良： 對于女方年齡較大，卵巢功能不良的患者，在應(yīng)用促排卵藥物過程中，如未見卵泡發(fā)育，經(jīng)調(diào)整用藥劑量后也無改善，只得放棄本周期治療； 麻醉意外、感染： 任何外科手術(shù)都存在風(fēng)險，取卵雖然屬于小手術(shù)但術(shù)中也可能發(fā)生麻醉意外，腹腔內(nèi)出血、感染，必要時需手術(shù)止血，抗感染治療等。術(shù)前我們會評估患者身體情況預(yù)防性用藥并在術(shù)中嚴(yán)格消毒，減少和避免此類風(fēng)險的發(fā)生 6 促排卵會不會造成卵巢早衰？ 首先我們要知道，男性的精子是可以再生的，再生的周期為72~80天，所以男性即使年紀(jì)較大也有新生的精子生成。但對于女性來說，在母親孕16周時，女寶寶的卵巢功能就形成了，卵泡數(shù)目也已經(jīng)確定，此后不會再有新生卵泡。 等到女性成年后，每個月有十幾到幾十個卵泡同時發(fā)育，但只有一個成熟排卵，其他“陪跑卵泡”隨之萎縮凋零。所以，促排卵的目的是促使“陪跑卵泡”發(fā)育，并沒有透支卵巢功能，更不會引起卵巢早衰。 |
