試管嬰兒(IVF)是一個(gè)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)過程，涉及方方面面的問題，如果能夠有更好的了解，會(huì)對那些已經(jīng)或是準(zhǔn)備、甚至是猶豫不決的人們有很大的幫助。
5個(gè)你應(yīng)該知道的試管嬰兒問題？ 問題一：我如何知道如果是不是需要做IVF？ 并非所有的不孕不育患者都需要IVF， 因此只有經(jīng)過生殖內(nèi)分泌專家的綜合評估，才能確定這個(gè)問題的答案。 然而，一些情況顯然需要使用IVF：例如，輸卵管缺失或嚴(yán)重?fù)p傷的女性應(yīng)立即用IVF治療。同樣，如果男性伴侶的精子質(zhì)量很差，應(yīng)首先進(jìn)行IVF治療。對于其他患者，很可能還會(huì)存在許多不同的治療方案，在這種情況下，醫(yī)生會(huì)與夫妻討論每個(gè)選擇的利弊，共同決定適合的治療方案。 問題二：所有檢查都正常，為什么醫(yī)生還是建議我們做IVF？ 在完成診斷評估后，大約10%至15%的夫婦會(huì)被診斷為患有不明原因的不孕不育癥 ，也就是說他們所有的檢查都是正常的，但就是不能夠成功懷孕。對于這類的夫妻用其他治療方法(無論是使用生育藥物還是IUI)成功的機(jī)會(huì)很小，相反IVF 往往能夠使她們成功受孕。 雖然我們不能確定是什么導(dǎo)致這些夫妻不孕，但是一些證據(jù)表明，通常情況下，無法解釋的不育癥的夫婦很有可能最終以IVF成功懷孕。 問題三：IVF的成功率怎么樣？ 總體來說，自1978年第一個(gè)試管嬰兒Louise Brown出生以來， IVF的成功率有了顯著的提高，但成功率會(huì)因?yàn)榉蚱揠p方的患病因素和進(jìn)行IVF治療的診所水平等因素有所不同。
影響IVF成功率的因素主要有： 1、患者年齡、身體狀況 2、不孕不育癥診斷類型 3.、不孕不育發(fā)生多長時(shí)間 4、診所的經(jīng)驗(yàn)/專長 5、移植的胚胎數(shù)量 6、治療方案的選擇 比如：對于年齡在34歲以下的女性，大多數(shù)將在1到3個(gè)治療周期內(nèi)實(shí)現(xiàn)懷孕，事實(shí)上，很多人在第一次嘗試時(shí)就會(huì)成功。 對于35歲以上的女性，成功率往往會(huì)因?yàn)槁炎永匣陆怠?/div> 問題四：通過IVF治療出生的孩子會(huì)不正常么？ 通過IVF治療后出生兒童的健康問題，是患者和醫(yī)生都非常重視的問題， 一般來說，關(guān)于IVF后出生的兒童研究的數(shù)據(jù)，都顯示無論是否使用ICSI，結(jié)果都是令人放心的。實(shí)際上與IVF治療風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系最大的，就是與多胎妊娠有關(guān)的早產(chǎn)兒的發(fā)生，因此要注意盡量減少多胎妊娠的發(fā)生。 問題五：如何預(yù)防多胎妊娠的發(fā)生？ 要預(yù)防多胎妊娠發(fā)生，在IVF周期中確定移植胚胎的數(shù)量是一個(gè)非常關(guān)鍵的決定，需要患者/夫婦和醫(yī)生之間的仔細(xì)討論。每個(gè)治療周期的目標(biāo)應(yīng)該是得到一個(gè)全身健康的嬰兒，盡管移植一個(gè)以上的胚胎將增加妊娠率，但是在某些時(shí)候這樣做只會(huì)增加多胎妊娠率，而并不改變整體妊娠率。美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ARSM)為此特意出版了胚胎移植數(shù)量指南，用于指導(dǎo)診所進(jìn)行胚胎移植的數(shù)量。
|
